第一次心脏病发作后不久，危及生命的第二次心脏病发作的危险可能是最高的

第一次心脏病发作是一个严重的、改变人生的事件，尽管现在大多数人都能挺过来。但一项新的研究强调了尽一切可能避免再次发生这种情况的重要性。

俄亥俄州克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)的心脏病专家乌梅什·霍特(Umesh Khot)博士说:“这就像又挨了一拳。”“一次心脏病发作已经很严重了，再发作一次对心脏的打击就太大了。”

Khot是一项研究的主要作者，该研究检查了第一次心脏病发作后出院90天内第二次心脏病发作(正式称为复发性心肌梗死)的患者的预后。这项研究发表在8月2日的美国心脏协会杂志．

Khot的团队检查了2010年至2017年克利夫兰诊所6626例心脏病发作的入院数据。虽然其中只有2.5%的人在90天内再次因心脏病发作而入院，但其中近50%的人会在5年内死亡。

他说:“我们所做的是首次分析大量患者，以发现这种不寻常的复发并对其进行描述。”“对于心脏病学界来说，了解这种现象的发生是很重要的，当它发生时，它对长期死亡率有重大影响。”

Khot说，研究结果令人惊讶的是，早期复发性心脏病发作的最大风险发生在头两周，“这意味着你必须在早期治疗方面真正掌握这一点。”

在美国和世界范围内，心脏病是导致死亡的主要原因。根据美国心脏协会的统计数据，美国每年约有80.5万人心脏病发作，其中四分之一是复发性心脏病发作。

当流向心脏的血液被阻塞，损害或破坏部分心肌时，就会发生心脏病发作。能否存活取决于损伤的程度，以及药物和手术治疗的速度。

为了防止心脏病复发，专家建议遵循有关药物和改变生活方式的专业建议风险因素包括锻炼、健康饮食、减肥、控制血压和戒烟。

这项新研究是观察性的，计算了早期复发性心脏病发作的频率和危险。

Khot说:“我们没有回答我们是否可以在常规护理之外改变这一问题。”“但它有助于我们强调一些关键信息，如坚持用药、跟进你的护理团队以及总体上的良好(健康)做法。”

纽约大学格罗斯曼医学院(Grossman School of Medicine)的心脏病专家、临床副教授尼卡·戈德堡(Nieca Goldberg)博士对此表示赞同。

“这是一个重要的提醒，”戈德堡说，他没有参与这项研究。“我认为心脏病学界的所有人都必须提高警惕，提醒人们坚持服用这些药物的重要性生活方式的改变还有药物治疗，降低复发的风险心攻击。”

两位医生都承认，改变并不总是那么容易。

霍特说:“有些人在做出改变方面非常引人注目，有些人走中间路线，有些人什么都不改变。”“现在有了COVID-19，我们非常担心一些患者已经离开了医疗保健系统，没有得到后续护理。”

后第一次心脏病发作，戈德堡说，“有些人对抛给他们的所有事情感到有点不知所措——手术、心脏康复、饮食，甚至是应对突如其来的疾病带来的焦虑。”

“要处理的事情太多了，”她说。“也许我们需要更好地解释为什么这些事情如此重要。与一个心脏病但这并不一定是一次性的。”

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