ACG问题管理高谷流血管理指南

（健康日） - 在美国美食学院临床指导方针，在可能发布的情况下发表美国胃肠病学杂志提出了用于管理公知的上胃肠道出血（UGIB）的建议。

来自纽黑文，康涅狄格州新避风港的耶鲁医学院的Loren Laine，和同事进行了系统评论制定与公开UGIB患者的管理有关的建议。

作者向风险评估建议了风险评估急诊科鉴定可能与门诊随访放出的风险非常低的患者。用UGIB住院患者的血红蛋白7g / dl的血红蛋白7g / dl的阈值建议红细胞输血。在内窥镜检查之前提出了红霉素输注，这在介绍的24小时内建议。对于具有主动喷射或渗出的溃疡和不合形的可见血管，内窥镜治疗被推荐。建议还包括具有双极电凝，加热器探针和绝对乙醇注射的内窥镜治疗;夹子，氩等离子凝固和软磁单电凝来支持低至极低质量的证据。对于主动出血溃疡，提出了止血粉末喷雾TC-325，而在以前成功的止血后，建议用于反复性溃疡出血的超空间夹子。在内镜止血后连续或间歇地建议使用高剂量质子泵抑制作用治疗，然后在内窥镜检查后两周进行两次每日口服质子泵抑制剂。对于复发性出血，建议重复内窥镜检查，而在内窥镜的情况下建议经转截管栓塞治疗失败。

“支持这些准则陈述的大部分证据是低或非常低的质量，建议进一步调查许多机会，以提高UGIB患者的管理，”作者写道。

两位作者向制药和医疗设备行业披露了财务关系。

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