关于基本震颤的了解，大大降低其影响

关于基本震颤的最重要的事情，或者，虽然它可以改变你的生活，但与ET的人仍然可以充分地生活。

估计七百万美国人住在一起基本震颤，这可能导致手，头和声音颤抖。震颤一般都是温和的，但对于一些人来说，它可以随着时间的推移而恶化并影响其他人身体部位。

随着震颤增长更加明显，我们经常需要理所当然的作品，准备食物，饮食，饮食，美容，穿着衣服 - 可能会变得越来越具挑战性。除了物理残疾之外，震颤还可以带来尴尬，挫折或隔离感。

虽然尚未对其进行治愈，但匆忙运动障碍神经科学家Chandler Gill，MD说，有理由有希望：“我们有很多方法可以帮助人们弥补甚至显着减少他们的震颤，所以它没有他们回来了。“

在这里，吉尔分享了关于这种常见的神经系统病情的其他重要信息 - 包括如何与患有更先进的疾病的人，即使是那些具有更高的疾病的人。

一个具有挑战性的诊断

解决震颤的第一步是获得准确的诊断。由于震颤也是其他神经病症的症状，包括帕金森病和障碍，并且因为对ET没有明确的测试，适当的诊断并不像绘图血液或订购成像一样简单。

“初步诊断不正确，高达25％至35％的人有震颤。我看到已经被诊断出患有帕金森的人实际上有长期的ET，以及那些被告知他们et但实际上有帕金森的人，”吉尔解释道。

为了确定一个人是否具有重要的震颤或其他条件，鳃率进行了综合性神经检查，并寻找某些差异症状：

• 当您的肌肉正在使用时发生的动作震颤或震颤。休息时的震颤可能是帕金森病等其他条件的标志。在考试期间，鳃可能会询问患者躺下，执行精神计算计算（如倒计时），从杯子里喝饮料，使用器具或执行其他任务，看看哪个情况带出震颤。
• 手写变化。手写测试可以有助于区分Et和帕金森病，因为每个条件都会影响不同的方式手写。您通常会看到大型，摇摇欲坠的写作与et等，并用帕金森的写作逐渐变小。
• 其他物理变化。震颤伴随着额外的症状，如缓慢的动作，一个弯曲的姿势和行走问题，如洗牌可以发挥帕金森病。
• 饮酒后改善震颤。有些人举报，含有酒精饮料或两人的报告改善了他们的震颤。这个因素单独不足以确认你是否有ET，而是对酒精的回应通常不是以其他形式的震颤看到的。
• et的家庭历史。基本震颤是遗传的大约50％的人，但遗传学尚未完全理解。甚至没有家族历史的人才可以发展et。

et可能不是良性的

因为它不会导致死亡，所以曾经被称为“良性震颤”的基本震颤。该术语不再使用，不再用于事实，虽然ET不是致命的，但这并不一定是无害的。

对于在ET频谱的更严重的末端的人们，他们的震颤可能会影响他们生活的各个方面。

“我有患者告诉我，他们的银行退回支票，因为签名并没有匹配，而且他们曾经喜欢在房子周围服用，但现在他们甚至无法将螺丝刀的尖端插入一个螺丝，“吉尔解释道。“有些患者完全停止了社交，因为他们担心其他人正在看着他们并判断它们。例如，有时它假设震颤是由于中毒。它可能是毁灭性的，身体和情感上。”

对于某些人来说，甚至似乎轻度震颤是破坏性的。

“我的一名患者是手术技术人员，虽然她的震颤非常温和，但对于她来说，它是禁用，因为她的工作取决于稳定的手，”吉尔说。“有很多职业 - 我应该添加，娱乐活动 - 即使是一个轻微的震颤意味着你不能正常表现。”

然而，早期ET的人往往不寻求治疗。“他们可能会被搁置，因为他们认为他们不应该 - 或者不需要 - 直到震颤恶化，”吉尔说。“他们告诉自己，”我可以像现在一样生活，“”

虽然许多人能够与et领导完整，积极的生活，但要知道你不必接受震颤是重要的。如果您的震颤是温和，衰弱的，或者之间的任何地方，如果它影响您的生活质量，Gill建议与医疗专业人士交谈。

“她解释说，”每个阶段都有治疗方案“。“得到评估是让你震颤的句柄的第一步。”

治疗可以帮助驯服震颤

因为每个人都是独特的，所以始终定制护理计划，并且通常是多面的。

诸如运动障碍专家，一般神经科医生，初级保健医生和职业治疗师等医学专业人士可以与您合作，找到非医疗，医疗和外科手术方法的合适，以满足您的身体需求，生活方式和个人目标。

应对策略

例如，您可以从应对策略中受益，如下所示：

• 学习用你的颤抖手来执行任务或稳定令人毛的手，或使用两只手
• 穿着腕部重量或使用称重的器具和钢笔
• 中途填充杯子并使用盖子将液体溢出
• 在手机，计算机和电视上使用语音命令

还有更先进的工具可用，如升降机：勺子处理和附件感知震颤，自动稳定和级别的器具，使您可以更轻松地将食物从板或碗转移到嘴上。

生活方式更改也可以提供帮助。例如，建议et等人避免咖啡因，这可能导致震颤的暂时增加，并找到有效的脱胁迫方式，因为压力倾向于加剧震颤。

减少药物的震颤

药物通常是治疗方程的一部分，尽管只有一个FDA批准的药物适用于ET：丙醇，β受体阻滞剂。

用于基本震颤的其他主要药物是抗癫痫药物Primidone。根据Gill的说法，Primidone和丙醇均已显示为减少50％的震颤，它们可以组合使用以获得额外的好处。

其他抗癫痫药片，如加巴亨丁和托吡酯，以及苯并二嗪类动物（Clonazepam和Alprazolam），也可能有助于改善震颤。

用程序定位震颤

然而，很少有哪些药物是消除震颤的。大约有一半的人，他们根本没有生效。“对于没有响应药物的更严重的震颤或震颤，我们可能推荐一个程序，”Gill说。

虽然这些程序无法治愈潜在的疾病，但它们可以大大减少，甚至消除你的震颤。有两种程序最常用于治疗ET：

• 深脑刺激（DBS），手术到脑内有针对性区域的植入电极。电极连接到一个名为脉冲发生器或神经刺激器的小型器件，该刺激剂在锁骨下方植入皮肤下方。类似于心脏起搏器，该装置将电信号发送到大脑的目标区域以修改导致您的症状的活动 - 根据需要，可以随时间调整信号。DB可用于治疗身体的两侧。
• MR-Guided Focused超声波，一种无牙（非侵入性）处理，它使用声波靶向丘脑的腹侧中间核（Vim）。当这些时声波在目标中聚集在一起，他们产生足够的能量，在你的大脑中产生一个微小的病变，导致治疗效果。与DBS不同，聚焦超声波不打开手术，因此它可以作为门诊过程进行。它已被FDA批准用于单方面或单方面，治疗基本震颤和Parkinsonian震颤。

“聚焦超声比DB更令人兴旺，但它表现出巨大的承诺，”吉尔说，吉尔说，患者两种程序。“最大的好处是它不需要切口或麻醉。因此，由于其年龄或其他健康状况，或者只是不想拥有的人，那么没有符合DBS的人的高效治疗选择开放手术。“

匆匆是DBS的长期领导者，是中西部目前提供聚焦超声中的几个中心之一。匆忙的超声团队于2021年3月初完成了第50次聚焦的超声案例。

“我们已经看到了一些DB和MR-Guided Focused超声波的一些戏剧性结果，”Gill说。“et可以将你的生活颠倒过来，并且让患者告诉我，在他们的程序之后，他们可以做他们没有能做多年来的事情 - 甚至是倾倒一杯水的东西，肘部他们的衬衫或写下他们的名字。他们觉得自己又一次。“

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