研究表明透明质酸对治疗慢性肺部疾病是有效的

美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的研究人员及其合作者发现，吸入未破碎的透明质酸可改善慢性阻塞性肺病(COPD)严重加重患者的肺功能。透明质酸是一种由活组织分泌的糖，作为细胞的支架，也用于化妆品，如皮肤润肤霜和鼻腔喷雾，以滋润肺部气道。作为一种治疗，透明质酸缩短了重症监护COPD患者需要呼吸支持的时间，减少了他们住院的天数，并通过减少住院时间节省了资金。

该研究发表于呼吸系统的研究，是一个很好的例子，说明了如何检测环境污染对肺部的影响，从而可以导致可行的治疗。几年前，美国国立卫生研究院下属的国家环境健康科学研究所(NIEHS)临床研究部的医学主任、资深合著者Stavros Garantziotis医学博士指出，暴露在污染中会导致肺部的透明质酸分解成更小的碎片。这些碎片刺激肺组织，激活免疫系统，导致呼吸道收缩和炎症。他确定吸入健康的、未破碎的透明质酸可以通过战胜较小的透明质酸碎片来减少炎症。

Garantziotis为炎症的发生提供了一个类比。他说透明质酸包围着细胞，就像砂浆包围着砖块一样。引入污染会使砂浆产生裂缝，将其打碎成更小的块。

“这些小块刺激身体，激活免疫系统导致炎症，”Garantziotis说。“重新引入全身透明质酸，就像一层新的灰泥涂层，意味着它的刺激性更小，炎症减少。”

自从透明质酸在意大利被批准用于气道保湿后，Garantziotis和他的同事在罗马研究了吸入全量透明质酸是否可以改善肺功能重症COPD患者。他解释说，患者使用类似于持续气道正压通气机(CPAP)的呼吸器来治疗慢性阻塞性肺病的急性加重。这个装置通过一个面罩把空气吹进气道来提供呼吸支持。

“吸入透明质酸可作为加重性COPD患者的刺激剂，因为它安全且易于管理，”罗马大学生物医学院和教学医院医学系的共同高级作者Raffaele Incalzi医学博士说。此外，它作用于局部，仅在支气管树，因此，不会干扰任何全身药物。

garantziiotis还想知道是什么导致了COPD患者肺部的气道收缩。他推测可能与粘稠粘液有关。与阿拉巴马大学伯明翰分校(UAB)的科学家合作，他们成长起来气道培养肺气肿患者的细胞，观察黏液如何在细胞中移动。他们发现，使用透明质酸后，粘液更容易流动。

合著者Steven Rowe医学博士是UAB的Gregory Fleming James囊性纤维化研究中心的主任，他说如果严重的COPD患者服用透明质酸，这种治疗将改善黏液运输，帮助他们恢复。

目前的治疗方法肺疾病包括吸入类固醇、抗生素和支气管扩张剂，所以使用体内已经发现的分子是一个新概念。现在，Garantziotis的目标是在美国更多的患者中研究这种治疗方法，这样他就能了解产生最大效益的最佳条件和剂量。

---

---