科学家揭示了引起肠易激综合症的机制

鲁汶大学的研究人员发现了一种生物机制，可以解释为什么有些人在吃某些食物时会感到腹痛。这一发现为更有效地治疗肠易激综合症和其他食物不耐受铺平了道路。这项在小鼠和人类身上进行的研究发表在自然。

世界上有多达20%的人患有肠易激综合症(IBS)，这种疾病会导致进食后胃痛或严重不适。这影响了他们的生活质量。无麸质和其他饮食可以缓解一些症状，但为什么会起作用还是个谜，因为患者对这些有问题的食物不过敏，他们也没有已知的情况，如腹腔疾病。

“通常,这些病人被医生不认真对待,和缺乏过敏反应是使用作为参数,这是所有的心里,他们不与他们的肠道生理有问题,“家伙Boeckxstaens教授说,一个胃肠病学家KU鲁汶和新研究的主要作者。“有了这些新发现，我们提供了进一步的证据，证明我们正在应对一种真正的疾病。”

组胺

他的团队的实验室和临床研究揭示了一种机制，将某些食物与释放组胺的细胞的激活联系起来肥大细胞）和随后的疼痛和不适。Boeckxstaens教授和他的同事们早些时候的工作表明，阻断组胺是免疫系统的重要组成部分，从而提高了IBS人的状况。

在健康的肠中，免疫系统对食品没有反应，因此第一步是找出可能导致这种耐受性破裂的东西。由于IBS的人们经常报告他们的症状开始后胃肠道感染， 如食物中毒时，研究人员从一种感染的想法开始，当一种特定的食物存在于肠道时，可能会使肠道敏感免疫系统那种食物。

他们用胃虫感染老鼠，同时给老鼠喂食卵清蛋白，这种蛋白在蛋清中发现，在实验中常用来作为模型食物抗原。抗原是激发免疫反应的任何分子。感染清除后，再次给老鼠注射卵清蛋白，看看它们的免疫系统是否对卵清蛋白产生了敏感性。结果是肯定的:卵清蛋白本身引起肥大细胞激活，组胺释放，消化不耐受，增加腹痛。在未感染这种病毒并接受卵清蛋白治疗的小鼠中，情况并非如此。

一系列与食物有关的免疫疾病

然后，研究人员能够解开免疫反应中的一系列事件，这些事件连接卵蛋白的摄取以激活肥大细胞。值得注意的是，这种免疫反应仅发生在被破坏性细菌感染的肠中。它没有产生更加一般的食物过敏症状。

Boeckxstaens教授推测了这一点至一系列与食物有关的免疫疾病。“在光谱的一端，对食物抗原的免疫应答是非常局部的，如在IBS中。在频谱的另一端是食物过敏，包括严重肥大细胞活化的广义条件，呼吸影响，血压，等等。“

研究人员接着观察肠易激综合症患者是否有同样的反应。当与肠易激综合征相关的食物抗原(麸质、小麦、大豆和牛奶)被注射到12名肠易激综合征患者的肠壁时，它们产生了与在小鼠身上看到的类似的局部免疫反应。在健康志愿者中未见任何反应。

参与的人数相对较少，这意味着这一发现需要进一步证实，但考虑到早期抗组胺药物治疗IBS患者的临床试验显示的改善，这一发现显得很重要。“这进一步证明了我们所揭示的机制具有临床意义，”Boeckxstaens教授说。

一项更大规模的抗组胺治疗临床试验正在进行中。“但了解导致肥大细胞激活的机制是至关重要的，这将为这些患者带来新的治疗方法，”他继续说。“肥大细胞释放出比组胺更多的化合物和介质，所以如果你能阻止这些激活细胞我相信你会得到一个更有效的治疗。”

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