针对自身免疫性疾病的治疗

针对自身免疫性疾病的治疗
长寿的B淋巴细胞浆细胞终末分化细胞谱系导致系统性红斑狼疮的免疫发病机理erythematodes (SLE)连续分泌的自身抗体,抗核抗体等。它们可以anti-CD38单克隆抗体的目标,比如daratumumab。信贷:亚历山大/查利特

一个研究小组从柏林夏洛蒂和德意志Rheuma-Forschungszentrum (DRFZ)柏林,莱布尼兹研究所,已经成功地对两个病人自身免疫性疾病系统性红斑狼疮。单克隆抗体使用daratumumab目标特异性免疫细胞称为浆细胞,研究人员能够调节异常免疫记忆过程中发现这些病人。治疗诱导可持续的临床反应和导致减少系统性炎症。这项研究的结果已经发表在新英格兰医学杂志》上

身体的免疫记忆使更快更有效地应对病原体之前已经遇到了。这种免疫反应是由记忆T淋巴细胞和抗体,是由细胞称为浆细胞。成熟的记忆在骨髓中浆细胞驻留在特殊领域,能够产生大量的抗体几十年甚至一生。在,身体的免疫系统错误的部分外国,把它看作是一种危险。协助的过程中身体的免疫记忆,免疫系统挂载使用的自身抗体反应。系统性红斑狼疮(SLE)是一种典型的自身免疫性疾病的抗体产生对人体细胞的核组件。这种自身免疫反应与炎症有关,可能会影响皮肤,关节,或内部器官如肾脏、心脏和中枢神经系统。传统上,治疗依赖的长期抑制免疫反应。然而,直到现在,他们还没有针对成熟浆细胞记忆。

的第一次体验,一起工作的同事们从DRFZ(由博士教授安德里亚斯Radbruch)查利特研究人员,由托拜厄斯•亚历山大博士研究了等离子体特异性治疗的疗效和耐受性。在两个狼疮患者未能应对传统疗法。“在一定比例的患者,使用目前可用的治疗不能控制的疾病。因此,有一个急需小说和有针对性的治疗方法,”研究铅亚历山大博士解释道,他是风湿病门诊服务主管查利特风湿病学和临床免疫学以及DRFZ进行研究。

研究人员在单克隆抗体daratumumab anti-CD38集中他们的努力,多年来一直使用成功治疗浆细胞癌症患者。的作用在自身免疫性疾病的主要焦点,由亚历山大博士领导的研究小组进行的工作和他的合著者,福尔克Hiepe博士教授。“CD38表面蛋白被认为是一个典型的浆细胞标记。然而,我们的初步调查显示,狼疮患者,水平的提高这个标记也可以发现在其他活跃记忆T淋巴细胞等免疫细胞,以及血液和尿液,”亚历山大博士解释道。这使得CD38的理想目标治疗,旨在消除免疫病理改变

这种新治疗的接受者两女危及生命的红斑狼疮患者,其症状包括心脏和肾脏的炎症和antibody-induced贫血。每周政府daratumumab超过四个星期导致快速和显著改善症状,这几个月来保持稳定。病人还显示血清自身抗体水平显著下降。使用最先进的免疫学技术包括单细胞测序人员而且能够证明daratumumab T淋巴细胞具有积极作用活跃,它被认为在疾病发展发挥重要作用。没有记录相关的副作用。虽然测试显示下降血液中的保护性抗体,这不是与对感染的易感性增加有关。

“在系统性红斑狼疮中看到的有前景的结果可能转移到其他自身免疫性疾病的自身抗体发挥作用,”第一作者林纳德Ostendorf说DRFZ博士生。然而,下一步将是测试的安全性和有效性在一大群daratumumab狼疮病人。为此,研究人员正在计划进行试验临床研究,这将由亚历山大博士和在查利特。

更多信息:林纳德Ostendorf et al,目标CD38 Daratumumab难治性系统性红斑狼疮,新英格兰医学杂志》上(2020)。DOI: 10.1056 / NEJMoa2023325
引用:针对治疗自身免疫性疾病(2020年9月22日)检索2022年11月10日从//www.puressens.com/news/2020-09-treatment-autoimmune-diseases.html
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