为什么治疗联盟在心理治疗中很重要

持续性抑郁症(PDD)非常常见，会使人衰弱，但针对这种类型的抑郁症的治疗方法很少。指南推荐使用心理治疗的认知行为分析系统(CBASP)治疗PDD。CBASP的有效性已在大量随机对照试验中得到证明，但这些试验中很少有专门检查CBASP模型的治疗效果的中介。该模型指出，治疗联盟中的一种新的关系体验对于人际变化的发生是必要的，而这种人际变化反过来又会导致抑郁症的改善。

本研究分析了将CBASP与支持性心理治疗（SP）对比的多中心RCT的数据。在CBASP中，使用集体标记为纪律的个人参与的技术明确地定位治疗关系。

结果显示，治疗和结果之间的一个重要部分是通过改善联盟和减少人际问题的连续间接效应介导的。基于这些发现，CBASP优于SP的疗效可能是CBASP对治疗关系的更大影响，进而有助于改善人际功能。

即使仍然不清楚纪律条件的个人参与的CBASP技术在多大程度上涉及调解效应，但先前的研究表明情况分析介导治疗联盟和结果之间的关联。在情境分析期间，重点是患者在会议外发生的人际关系行为。虽然患者表现态势的能力分析确实有助于结果，它没有调解联盟结果协会。这加强了个人参与技术解释中介效果的论点。

本研究有助于理解两者之间业已确立的联系联盟结果表明这些结果可能延伸到其他的心理治疗，至少是那些专门针对人际功能的治疗。这些疗法似乎至少在一定程度上是通过旨在促进纠正性关系体验的技术来发挥其效果的，这有助于人际关系的改变。

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