关心房屋长期被忽视 - 大流行发布了我们的事情有多糟糕
在Covid-19之前,周围有10,000人死亡每月在英格兰和威尔士的护理家园。然后,在3月27日和4月24日期间,数字一倍多到23,113。
这国家统计局(ONS)后来报告了3月和6月5日之间的Covid-19在Covid-19之间的17,422名护理家庭居民死亡,占病毒造成的死亡总数的47%。
因此,大流行导致大流行导致内部发生的事情更加兴趣护理家园。除了居民死亡数量的显着增加,令人关切的是缺乏测试和个人防护设备(PPE),卸货冠状病毒阳性医院护理家园的患者,合理化收到的医疗保健,以及缺乏清晰度居民人数从Covid-19死亡。
甚至在大流行前,大多数护理家庭场所的私人所有权也被隔离,从而通过访问适当的培训和支持NHS专业人士,如专家护士和姑息治疗队。一些护理家庭部门的成员叫了为医生和护士部署到护理房屋,以帮助管理危机。
护理家庭人员配置也是一项挑战空缺率为11%和一个劳动力老龄化,低薪和依赖移民。这与缩减当地政府成年社会护理预算的敲击效应相结合,这意味着护理家庭市场越来越脆弱。
对于我最近的研究,我与护理家园的居民发表了关于他们的生活经历和死亡的前景。
许多人说他们不同意决定进入护理家园,但他们的意见没有听取或考虑。尽管每月支付4,000英镑,但在这种环境中生活通常与之相关强加的常规和控制丧失和独立。
尽管如此,我谈到的一些人确实有积极的事情。有94岁的男子明确重视照顾他的工作人员的努力。他告诉我:“他们坐在床上,他们有一个漂亮的老笨蛋,也是一个笑声,这是最好的药。他们捏我的糖果。但是,我们有一个很好的笑声。这是一个非常愉快的地方。“
一名86岁的女性,称赞她所接受照顾的地方的优缺点:“目前我更喜欢在医院照顾家庭,因为我觉得也许医院有点非特色 - 但另一方面,他们倾向于更快。但我现在不想在医院。我最后一次[是]我想在那里思考[]护理家庭会更舒服。“
这些居民在过去几个月里,他们居住的房屋的重大变化,探访了严重限制和佩戴面具的员工。GPS还通过电话或视频切换到远程咨询,这也将影响一些居民的经验 - 例如在生命结束时进行护理的规划。
重要的谈话
作为一个GP,如果护理家庭居民及其家人有机会在生命结束时有机会拥有重要谈话,我已经看到了它可以制作的差异。当然不是每个人都热衷于。询问她是否讨论了死亡和与家人一起死亡,一个96岁的女性告诉我:“不,我不会说[关于死亡]。我不是那样的人。我想我的女儿知道我,她知道我对事物的感受。“
不幸的是,自大流行以来,一些组织似乎已经为这些谈话提供了个人方法。一个GP手术发了字母易受伤害的患者表示他们希望代表他们完成DNACPR(不要尝试心脏肺部复苏)。布莱顿和霍夫临床调试组写道所有GP实践都表明,该地区98家护理房屋的所有居民都应该有复苏计划。
在这个特定的问题上,需要更多的公开讨论,了解了重新扫描的现实心脏骤停。这应该包括所有心脏逮捕都有潜在的原因,并且如果可以识别并逆转这一原因,复苏尝试只会成功。
年龄较大的心脏骤停的潜在原因,更多的虚弱人通常是由于一系列因素,很少容易可逆。他们幸存复苏尝试的机会非常低。
复苏,涉及电击到心脏和胸部按压,可以是野蛮的过程,而不是大多数人将描述为“好死亡”。思考没有试图复苏是有助于允许和平地发生死亡和尊严地发生的自然过程。
和平与尊严肯定是我们希望任何接近生命结束的人所希望的事情。然而,在这种大流行期间,我们最脆弱的社会成员遭受了很大损失。
关心房屋长期以来一直被忽视,部分原因是私有化和社会护理的资金水平低。我们都应该希望新冠病毒危机标志着转折点 - 终于终于赋予了资金,人员配置和支持,这是一个改变的变化。
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