健康知识有限的心力衰竭患者可能有较高的死亡风险
健康知识水平较低的心力衰竭患者住院和死亡的风险较高。根据发表在《科学》杂志上的研究，这一发现具有重要的临床和公共卫生意义，并表明评估和干预个体对自身健康的理解可以改善心力衰竭的结果JACC:心力衰竭．
心力衰竭是一种慢性疾病，需要患者掌握复杂的自我管理技能来监测体重和血压，控制血糖，坚持药物和饮食指导，偶尔减肥和锻炼。因此，健康素养最近受到了更大的关注，该研究的作者将其定义为“个人有能力获取、处理和理解做出适当健康决策所需的基本健康信息和服务的程度。”
先前的研究表明，心衰患者的健康知识水平低可能与较高的心血管疾病风险有关死亡率，住院和急诊就诊，但结果并不一致。在这项研究中，研究人员试图确定健康素养对死亡率的影响，同时调整重要的潜在混杂因素，在心衰患者中住院和急诊就诊，这是第一个此类荟萃分析。
研究人员在一位医学图书馆员的协助下，进行了一项研究系统综述在EMBASE、MEDLINE、psyinfo和EBSCO CINAHL数据库中，从创建到2019年1月1日。观察性和介入性研究评估了18岁或以上心力衰竭患者的健康知识对死亡率、住院率和各种原因的急诊科就诊的影响。介入研究评估了对健康素养低下的心力衰竭患者的干预。在观察性研究, 9171年心纳入失败患者，其中2,207例(24%)健康知识不足或处于边缘。
在回顾的研究中，使用客观或主观测量方法来评估健康素养——客观健康素养测量工具评估患者对医疗信息的理解程度，主观测量工具评估患者自认为理解的程度。
研究人员发现，健康知识水平低与较高的未调整死亡率(RR: 1.67, 95%CI: 1.18, 2.36)、住院和急诊就诊风险相关。在调整后的分析中，低健康素养与死亡率和住院率仍然存在统计学上的关联，但与急诊科就诊没有发现相关性。在四项介入研究中，两项研究有效改善了心脏衰竭健康知识水平低的患者。
“我们的研究结果表明，不充分的健康知识水平与心力衰竭患者死亡率和住院风险的增加有关，”Lila J. Finney Rutten博士说，她是该研究的作者之一，也是明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所健康科学系的健康服务研究教授。“确定卫生知识普及是影响卫生结果的一个因素，并衡量其对病人为提高健康素养的干预措施和研究分配更多资源至关重要。”
研究的局限性包括:由于每个结果的研究数量较少，因此排除了发表偏倚评估;卫生素养研究使用不同的工具进行评估，这可能限制了可比性健康知识评估是在门诊或住院环境下进行的，这可能会影响测量。
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