深圳市的研究提供了有关冠状病毒如何传播的关键见解

新冠病毒
学分:CC0公共领域

据《共同爆发》的早期,广泛使用流行病学监测,被感染患者的隔离以及中国城市中国城市中暴露的个体的隔离,使科学家能够估计这种大流行感染性疾病的重要特征。约翰·霍普金斯彭博公共卫生学院的研究人员共同领导研究。

研究人员于4月27日在柳叶刀传染病,深圳疾病控制与预防中心收集的数据分析了391名COVID-19患者 - 被称为“指数案件”,或爆发中的第一个案件,以及1,286个密切接触,在30期间- 1月14日至2月12日的日期。深圳是一个人口稠密的城市,约有1300万人,位于香港以北。

该分析被认为是如此有据可查且经过充分测试的案例中的第一个同类,表明Covid-19指数案件平均有五天的症状,然后被识别出来,但是广泛的测试将其降低到大约三天的感染接触。在接触中,家庭接触的感染风险特别高。孩子,虽然不太可能发展,被感染的速度与成年人大致相同。

彭博学校的副教授说:“拥有一组受感染的人以及他们的联系人的数据使我们能够解决有关以前难以回答的有关Covid-19传播动态的问题。”流行病学系。

这项研究是彭博学校莱斯勒小组之间的合作。马博(Ting MA)博士,以及深圳的彭昌(Harbin Technology and Peng Cheng)实验室的同事;深圳疾病控制与预防中心的医学博士Tiejian Feng。

对于流行病学家而言,一旦社区传播的开始已经开始,因此很难将新兴的病原体从一个人传播到另一个人,因为潜在的传播途径变得太复杂而无法可靠地追踪。相比之下,在爆发的早期,在社区蔓延开始之前,流行病学家可以通过寻找有症状的人来更容易地评估传播动态,然后追踪他们最近的接触,以查看谁被感染了,谁没有被感染。

在湖北省的报道中,2019年底,Covid-19爆发似乎是在武汉市开始的,1月初,深圳CDC开始收集和测试该城市的可疑案件:最近从霍比利旅行的人们当地医院发烧的人,以及其他人通过社区热筛查确定的人。公共卫生机构还追踪了所有最近的可疑案件密切联系。在当地医院中隔离了怀疑或确认患有症状的病例,无症状的患有测试确认暴露的人被隔离。在他们的研究中,Lessler及其同事分析了1月14日至2月12日深圳CDC收集的数据。

研究人员发现,在此期间的391例Covid-19案件中,男性(187例)和妇女(204例)的表现大约高出约2.5倍,大约是表现出严重症状的2.5倍。儿童也可能与成年人感染一样,尽管他们的症状较小的可能性较小。

在391名感染者中,只有大约9%的人在首次被医生评估时表现出严重的症状。在通过接触追踪发现的次要病例中,有20%的人报告在首次评估时没有出现症状,至少在感染的早期阶段,很大一部分冠状病毒携带者是“沉默的携带者”。391名感染者的平均年龄约为45。

391人的样本包括子集,为关键事件的时间安排众所周知,使研究人员能够估算Covid-19的关键时间间隔。例如,从暴露于症状发作的“孵化期”的中位数值为4.8天。中位恢复时间(从症状发作到没有症状的间隔以及病毒RNA的阴性测试 - 60-69岁的孩子为23天,50-59岁的年龄为22天,20-29岁的年龄为19天。

当研究人员认为所有紧密的接触都经过测试并记录所有阳性结果时,“攻击率”或被感染的确认病例的密切接触比例为6.6%。家庭接触的攻击率更高(11.2%)。

“串行间隔”近似于一个人被感染和感染另一个人之间的间隔,平均值为6.3天。

研究人员还计算出“观察到的繁殖数”,即每个受感染者引起的感染的平均数量,仅为0.4。那个低人物表明这种疾病会迅速消失而不是传播,部分原因是深圳市CDC努力检测和隔离了索引病例及其接触的努力。如果生殖数量少于1,则感染将无法有效扩散。

但是,莱斯勒指出,0.4数字仅基于已知的感染触点。他说:“我们没有完整的图片,没有关于每种案件的所有未知联系人的数据,例如与公共汽车一起乘坐公共汽车或在街上经过的人。”

此外,研究人员发现,一些受感染的人造成了许多进一步的感染,这意味着这些超级传播者可以相对容易地重新爆发疫情。

“我们的分析表明,接触之间约80%的感染仅是我们的指数案件的8.9%引起的,”研究联合第一作者Qifang BI,MHS,A博士学位。彭博学校流行病学系的学生。

研究人员说,这些对COVID-19的关键间隔和费率的估计将有助于流行病学家,制药科学家和世界各地的公共卫生官员塑造其目标和政策,以应对大流行的挑战。

“中国深圳共同19岁的流行病学和传播:对391例案件和1,286个密切联系的分析:回顾性队列研究”是由彭博学校的22位研究人员和合作机构撰写的。


进一步探索

接触跟踪和隔离键控制深圳的SARS-COV2

更多信息:Qifang Bi等。Covid-19在391例中的流行病学和传播在中国深圳的密切接触:一项回顾性队列研究,柳叶刀传染病(2020)。doi:10.1016/s1473-3099(20)30287-5
期刊信息: 柳叶刀传染病

引用:深圳市的研究提供了有关冠状病毒如何传播的关键见解(2020年4月28日)2022年8月5日从//www.puressens.com/news/news/2020-04-shenzhen-city-key-ineights-coronavirus.html
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