研究详细信息在美国新冠状病毒的首先已知人物传播

冠状病毒病
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SARS-COV-2的人与人在两个人之间发生延长,未受保护的暴露,而第一个患者是对症的。尽管两种情况的372个触点的主动监测和测试,但没有检测到进一步的传输

最新研究发表于柳叶瓶详细地描述了第一个局部传播的严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-COV-2)的局部传播案例,这些情况导致Covid-19,在美国,来自最近向中国传播的妇女并将感染传染给她丈夫。没有进一步的尽管监测症状和测试发烧,咳嗽或呼吸急促的所有人以及与患者接触的无症状医疗专业人士的样本,但仍被检测到。

2020年1月23日,伊利诺伊州报告了该州首例COVID-19实验室确诊病例(指示病例),患者为一名于2020年1月中旬从中国武汉返回的60岁女性。随后,美国在1月30日报告了第一个二次传播的证据,当时她的丈夫检测出SARS-CoV-2呈阳性,他的妻子回国后没有出国旅行,但与她有频繁的密切接触。

公共卫生当局对这两例确诊病例进行了密集的流行病学调查。这项研究描述了患者的临床和实验室特征,以及对数百名可能接触SARS-CoV-2的个体的评估和监测。

总共有372人被确定为潜在的联系人-347在确认症状发作当天或152个社区联系和195个医疗保健专业人员之后,在确认妇女或她的丈夫的接触后积极监测这些人的潜在联系人-347。有25人没有足够的联系信息来完成主动监控。还测试了32名无症状医疗保健人员联系人的便利性。

这347次接触后,触点在其最后一次曝光后14天接受了活跃的症状监测。其中,分离出发烧,咳嗽或呼吸急促的43个接触,并针对SARS-COV-2以及无症状医疗保健专业人员进行测试。所有75个个体测试了SARS-COV-2的负面。

2019年12月25日,女性患者前往武汉,在那里她参观了一个未确诊的呼吸道疾病的住院亲属和其他家庭成员。在2020年1月13日,她在2020年1月13日返回美国,她经历了6天的轻度发烧,疲劳和咳嗽,然后用肺炎住院,并对SARS-COV-2检测阳性(图1)。在住院之前,她和她的丈夫住在一起(COPD)和慢性咳嗽。这些情况使得很难确定他与COVID-19相关的症状出现的时间。在妻子入院8天后,丈夫也因严重的呼吸急促和咳血入院,并被检测为SARS-CoV-2阳性。

患者恢复并被排放到家庭隔离后,在武汉返回的女性返回后33天提升,这是24小时24小时的两次消极测试。

“这份报告表明,SARS-COV-2的人员传播可能是最有可能通过无保护的,长期暴露于芝加哥首席医务官Jennifer Playden博士詹妮弗·德尔登博士的长期暴露美国公共卫生部,美国共同领导了研究。“我们的SARS-COV-2传播有限的经验与武汉不同,据报道,在更广泛的社区和医疗专业人员中,以及其他类似冠心病的经验发生的传播。尽管如此,医疗机构应该迅速分类并孤立怀疑的个体拥有Covid-19,并通知感染预防服务和当地卫生部门,以支持测试,管理和遏制努力。“

作者强调,认为他们可能已经暴露在Covid-19并经历发烧,咳嗽,呼吸短促或与Covid-19一致的其他症状应该在寻求帮助下呼吁他们的医疗保健提供者可以致电采取。

“虽然关于Covid-19案例的接触调查的进一步详细报告可以改善我们对这种新病毒的传播性的理解,但在没有Covid-19中的情况下支持美国疾病控制和预防中心(CDC)关于适当的感染控制的建议“,解释美国伊利诺伊伊利诺伊州公共卫生部的ISAAC Ghinai博士。

联合主导作者,来自芝加哥公共卫生部的克里斯坦麦克弗森博士补充说:“不使用适当的面部或其他,生活在同一个家庭的个人,或者在非医疗保健环境中提供护理,一个有症状性Covid-19的人可能存在很高的感染风险。目前,为具有高风险暴露的个人的CDC建议在没有公共活动中仍然被隔离,可能会有效地减少SARS-COV-2的上海人数。“

研究人员承认这些数据是初步的,并指出了一些局限性,包括该报告只描述了一个已知的传播事件,因此这些发现可能不能一般化或不能代表更广泛的传播模式。他们还指出,这项调查可能没有确定所有可能接触COVID-19的个人,因为它取决于夫妇对他们去过的地方、见过的人以及症状出现的时间的回忆。最后,对这些病例的调查是在CDC更新2019冠状病毒病患者接触者暴露风险分级指南之前进行的。例如,更新指南表明,喉咙痛应该包括作为一个可能的症状COVID-19当评估卫生保健工作者,并表明单一PCR测试,用于所有的接触者追踪在这项研究中,可能不足以完全排除感染潜伏期14天,因此,一些新冠肺炎病例可能没有被发现。


进一步探索

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更多信息:艾萨克·吉奈等人。严重急性呼吸系统综合症冠状病毒2 (SARS-CoV-2)在美国首次已知人与人之间的传播。柳叶瓶2020年3月12日:www.thelancet.com/pb-assets/la ... 0140673620306073.pdf. DOI: 10.1016 / s0140 - 6736 (20) 30607 - 3
信息信息: 柳叶瓶

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引文:研究详细信息第一已知的人在美国新冠心病的人(2020年3月12日)从HTTPS://medicalXpress.com/news/2020-03-Person-to-person-transmission检索到2021年5月2日Coronavirus-USA.HTML
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