一项研究发现，大多数护理员都报告缺少或匆忙完成基本护理任务

根据艾尔伯塔大学护理研究人员领导的一项新的研究，改善了护理助手的工作条件，可以是减少错过和急救的任务，提高加拿大护理家园居民的整体护理质量。

研究人员采访了4016名护理助手93年随机选择私立和公立养老院在马尼托巴省,阿尔伯塔省和公元前的助手,为居民提供高达90%的保健,被问到是否曾经错过或冲任何重要的任务,包括居民散步,与居民交谈,口腔护理,帮助居民使用厕所、洗澡、喂食、穿衣和准备睡觉——由于时间紧迫，这是他们最近一次轮班。

57%的助手报告说他们至少错过了一项任务，65%的人报告说他们匆匆忙忙。

两项最常被忽略和匆忙的任务是与居民交谈，这有助于对抗孤独和无聊，以及与居民一起行走，这可以保持流动性。

口腔护理人数占14％的助手，并急于39％。助手报告了缺少的任务，如帮助居民使用厕所，准备睡觉，沐浴，吃或衣服不到10％的时间，但这些任务被赶到了30％以上的助手。

“他们是整个医疗体系中最脆弱、最脆弱、最复杂的人群，”护理学院和公共卫生学院教授、加拿大知识翻译研究主席Carole estrooks说。“说话和走路是生活质量的两个最重要的组成部分。”

虽然错过护理任务造成的伤害很容易理解，但该研究的主要作者、护理博士后研究员宋玉婷指出，仓促的任务对住院医生来说也非常困难，特别是80%的患者患有痴呆等认知障碍。

“他们真的需要我们所谓的慢速护理，”宋说，“他们需要更多的时间来吃完饭或上完厕所，如果你催促他们，很容易让他们不安。”然而，在资源有限的工作环境中，这是一个重大挑战。”

建立支持性环境

研究人员发现，护理助手对单位比较有利工作环境报告少错过或匆忙的任务。为了定义一个更好的工作环境，研究人员评估了监督、文化、反馈过程、员工之间的沟通等因素团队成员，以及护理助手参与住院医师护理计划决策的程度。

埃斯特布鲁克斯说:“他们就像是护士和管理者的眼睛和耳朵，因为他们提供了大部分的直接护理，所以如果他们不参与决策，就会失去资源。”

她说，可以而且应该改变护理助手的工作条件，而不需要向该系统注入大量新资金。

“你可以解决支持主管的问题，可以解决团队凝聚力问题，可以解决沟通问题，还可以解决工作模式问题，”埃斯塔克斯说。

“我们相信，如果我们赋予护工权力，让他们对自己的工作环境有更好的认识，这将影响到护理的质量，”宋说。

比如，她说，在那些助手彼此沟通良好、对护理方式有一定发言权的家庭，他们可能会重新规划所需的任务，比如双人电梯，这样他们就不必经常打断对方，从而有更多时间与住院医生互动。护理助手还可以发起一些小的改变，为居住者带来巨大的不同，比如在餐厅创造更安静的环境，以减少焦虑和焦虑，这在痴呆症患者中很常见。

宋先生说:“我见过医护人员使用表情符号，所以住院医生可以通过适当的表情符号来表达他们的情绪。”“在其他疗养院，护理员和其他人则用音乐来给病人创造一种平静的效果。”

下一步

埃斯塔布鲁克斯说，研究结果将与疗养院分享，这样他们就能了解每个机构的工作环境如何影响护理，并立即作出改善。

她的团队现在正在计划区域护理反馈峰会首页并正在考虑为护士，护理助手和居民代表们将关注如何更好地利用护理助手提供的信息来改善护理。

她指出，现代政策意味着人们稍后会搬进生活中的养老院;这意味着当人们去养老院时，他们的痴呆和其他慢性疾病都更先进，他们需要的社会和医疗保健的复杂性更大。

在这项研究中，89%的护理助理是女性，68%的年龄超过40岁，66%的人将英语作为一种额外语言。

宋说:“他们是团队中收入最低的成员，对工作的要求很高。”另一方面，他们积极性很高，工作努力。他们对当地居民很有同情心和同情心。”

埃斯塔布鲁克斯说:“这并不是要指出养老院的缺陷或让养老院看起来很糟糕。”“这是为了确保我们衡量错过或匆忙的护理，这样我们就可以评估它们是否在改善，并创造支持性环境，在没有政府额外资金的情况下，解决方案可以付诸实施。”

“如果我们不衡量重要的事情，我们就无法管理它们，”她说。“是的,养老院必须有足够的资源来提供基本护理，但其他创造性解决方案也有很大的空间。”

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