奠定卫生导航患者宫颈癌预防,研究发现
在阿巴拉契亚,妇女死于宫颈癌的比率比弗吉尼亚州其他地方高五分之一到三分之一。根据弗吉尼亚大学(University of Virginia)护理助理教授艾玛·米切尔(Emma Mitchell)刚刚发表的一项新研究,由受过专门训练的社区成员分发的自我收集HPV试剂盒,对于减少这些死亡至关重要。
HPV自集套件-目前仅用于研究目的的FDA批准 - 已被发现是一种可接受的,易于使用和廉价的方法,识别风险宫颈癌,米切尔说,该研究的主要作者9月18日妇女健康杂志。
但这些测试是如何分布,由谁,似乎是至关重要的,尤其是对女性的风险最致命的HPV病毒株在农村Appalachia-many其中缺乏保险和初级保健提供者,接收罕见的人民行动党和HPV检测,和吸烟者确保他们筛选,得到适当的后续治疗。
输入lay健康导航器。
Mitchell说:“是社区的人们 - 由于他们在诊所的角色,社会服务机构的角色,即使在教会和业务中,他们也是可识别的 - 他在预防,筛查和导航等教会上获得教育现有服务。“对于HPV高风险的女性,导致宫颈癌,这些导航员对古老的问题进行了一种态度的简单解决方案:如何获得低收入,农村妇女筛查可预防疾病,使妇女在阿巴拉契亚中造成不成比例地影响。
连导航员自己都明白它们的强大吸引力。米切尔的研究中有人说:“我认为,人们与住得更近的人关系更好。”
在她的研究中,米切尔招募了35名受过专门训练的业余健康导航员,招募30至64岁的医疗服务不足的女性,这些女性在过去4年里没有做过巴氏试验,在过去5年里没有做过HPV试验。在这项研究招募的59名女性中,大多数都有孩子,超过一半的人吸烟,四分之一的人没有正规的医疗服务提供者,近六成的人认为巴氏试验的费用“超出了她们的支付能力”。
HPV检测仪的价格约为5美元(约合人民币15元),它有一个像油漆刷一样的装置,有一个柔软的尖端,像卫生棉条一样插入阴道,转动五次,收集宫颈样本以供HPV检测。一旦取出,收集刷的尖端被密封在一个防篡改的管子里,可以用预先写好地址、付好邮资的信封寄到实验室。然后对样本进行检测,那些HPV高危株检测呈阳性的女性会接到导航员的拜访或电话,解释下一步的必要步骤。
米切尔指导外行导航员接触女性,分发HPV自我收集工具包,并在书面说明的帮助下解释它们是如何工作的。米切尔发现,在正确完成并返回HPV自我收集测试的45名女性中,17%的人检测出HPV高危菌株呈阳性,并接到了导航员关于下一步行动的后续电话。在干预后接受采访的参与者中,近90%的人报告了对自我收集测试和分配方法的积极看法,在外行导航员中,这些测试也被宣布在文化上是可以接受的,而且非常重要,尤其是对那些之前没有接受筛查的人。
米切尔的方法是一部小说。最先前的研究使用HPV自集测试招募了来自诊所和提供者的妇女,该诊所和提供者提供资源可怜的地理区域,使用电子医疗记录等工具来确定当前没有最新的筛选建议的患者。米切尔的学习,依赖于营业的卫生导航员招募,解释,分发和跟进妇女测试这是一种有效的、新颖的方法和创新的解决方案,解决了困扰阿巴拉契亚等地区几十年的问题。都躺航海家方法和HPV自收集测试对没有宣布的初级保健提供者和所谓的“医疗房屋”的女性特别相关。
随着美国和世界各地的农村和资源匮乏地区继续与资源匮乏作斗争初级保健提供者宫颈癌是一种可高度治愈的疾病。
“子宫颈癌是一种有差异的癌症,”米切尔说,“而这种筛查方法——检测这些差异的第一步女性那些需要后续护理但可能得不到的人将帮助我们改变趋势。”
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