药物对晚期膀胱癌疗效不佳

美国食品药品监督管理局批准的一种用于治疗晚期膀胱癌的单克隆抗体药物在最近发表的一项临床试验中显示疗效不佳柳叶刀肿瘤学。

肌肉浸润性尿路上皮癌(MIUC)是最常见的膀胱类型癌症它的特征是膀胱和尿路壁的上皮细胞发生癌变。这种癌症是侵袭性的，即使使用现有的治疗方法也会扩散。

目前对MIUC患者的护理标准是手术联合顺铂新辅助化疗。然而，近一半的患者由于先天虚弱、合并症或肾功能受损而不适合这种治疗。再加上癌症的高复发率，为这一患者群体开发新的治疗方法仍然是当务之急。

尽管到目前为止取得了进展，MIUC仍然是一种高危疾病，尽管有治疗意图。因此非常关键的继续调查新代理商和联合治疗,以进一步提高治疗的机会,“摩诃Hussain说,MBChB,吉纳维芙大肠日耳曼人的医学教授分部的血液学和肿瘤,和研究指导委员会成员的合著者的临床试验。

在目前的临床试验中，Hussain和合作者评估了atezolizumab美国食品和药物管理局(Food and drug Administration)批准的一种单克隆抗体抗癌药物，用于治疗晚期MIUC患者。

美国西北大学Robert H. Lurie综合癌症中心的成员Hussain说:“atezolizumab的安全性与之前在晚期研究中观察到的一致，没有新的安全性问题。”

调查人员招收了800名成人患者中与来自24个不同国家的MIUC患者进行了手术，要么是根治性膀胱切除术，要么是伴有淋巴结清扫的肾输尿管切除术。

然后，患者随机接受每三周静脉注射1200毫克atezolizumab，为期一年，或者在手术后继续观察，不接受额外治疗。

总体而言，atezolizumab组与观察组相比，无病生存期没有显著改善，atezolizumab组的平均无病生存期为19.4个月，而观察组为16.6个月。

此外,严重不良事件31%接受atezolizumab治疗的患者发生了这种情况，而观察组为18%。

“Atezolizumab一般是可耐受的，没有新的安全信号;然而，与转移性尿路上皮癌研究相比，报告的不良事件导致停药的频率更高。这些数据不支持atezolizumab在IMvigor010评估的环境中使用，”作者写道。

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