流行的止痛药，具有更高风险的低血糖风险

自1995年批准以来，阿片类曲马多（以康齐普和超自列销售）已成为骨关节炎和其他痛苦指示的广泛规定的补救措施，部分原因是对某些副作用的风险较小，与之相比，滥用滥用潜力较低其他阿片类药物。目前在该国排名前五个规定的阿片类药物和前60名规定的药物中。

但是曲马多已经增长了普及，所以在其用户之间的不利影响案件已经记录了。在2019年8月28日发布的新论文中科学报告，加州大学药房和制药科学院的研究人员San Diego表明，服用曲马多的患者更大的发展风险低血糖，或异常低血糖。

由高级作者Ruben Abagyan，博士学位领导的研究小组，药店教授分析了来自FDA不利影响报告系统（FAEERS）和不良事件报告系统（AERS）数据库的1200多万份报告，纪事志愿报告服用药物时的不良反应。学习的时期从2004年1月到2019年3月。

“推动力是曲马多的人气和处方的巨大剧烈飙升，”Abagyan的实验室的研究员初学者Tigran Makunts第一次作者Tigran Makunts说。“我们希望有一个客观的数据驱动的外观，并撞到危险，不上市和意外的低血糖中。”

与曲马多相关的认可的不良药物反应包括头晕，恶心，头痛和便秘 - 都是常见的副作用阿片类药物。更严肃但稀有药物不良反应包括血清素综合征并增加癫痫发作风险。低血糖链接是相对较新的，虽然它以前建议的实例探究和动物模型测试。

低血糖通常与糖尿病的治疗有关，但也可以在没有糖尿病的人身上发生。未经处理的，低血糖可导致自己的严重并发症，如神经过度认知功能障碍，视力损失，更大的风险落下和生活质量的损失。

研究人员还看着其他广泛的阿片类药物和类似的作用，非阿片类药物，如血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（Cybalta，Effexor XR）和NMDA受体（氯胺酮和Memantine）。只有曲马多产生患者中低血糖症的风险。事实上，使用曲马多的低血糖的风险大于几乎所有其他阿片类药物。唯一具有可比效果的其他药物是美沙酮，最常用的阿片类药物，用于帮助人们减少或放弃对海洛因或其他鸦片剂的瘾。

虽然该研究强调了曲马多和低血糖之间的关联，但需要大，随机的受控临床试验，以确定终止建立因果关系。

“外带留言是警告医生关于低血糖（和/或高胰岛素含量）的可能性，特别是如果患者被倾向于糖尿病，”Abagyan说，“并激发了导致独特的分子机制的研究这种副作用。它对曲马多或美沙酮尤为重要，这些曲马多或常长地使用的曲马酮，通常是长期使用。“

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