1918年流感大流行的课程，100年

今年标志着1918年甲型流感大流行，最严重的流感疫情在历史上。其严重程度背后的人类，病毒和社会因素的新研究提供了有价值的课程，可以在未来的流行病中拯救生命。出版细胞和感染微生物学中的前沿此外，作者警告说，虽然世界比100年前更好，但新的挑战会影响下一个流感病毒大流行的影响 - 包括不断变化的人口统计学，抗生素抵抗和气候变化。

“自1918年以来，我们已经看到了三种额外的流感流行病：1957年的”亚洲“流感，1968年的”香港“流感和2009年的猪流感。虽然比1918年大流行更温和，这些突出了这一突出的威胁流感病毒澳大利亚Peter Doherty感染和免疫研究所的墨尔本大学克瑟琳克德佐尔卡（Doherty Institute）澳大利亚墨尔本大学凯瑟琳克德塞斯卡教授。

“就像1918年的大流行一样，任何未来爆发的严重程度都是由病毒，宿主和社会因素之间的复杂相互作用来引起的，”Doherty Institute的Carolien Van de Sandt。“了解这些因素对流感大流行准备至关重要。”

1918年流感大流行感染了世界上三分之一的人口，并造成5000万人。然而，许多人设法存活了严重的感染，其他人只显示出轻微的症状。

“我们总是想知道为什么有些人可以有效地控制病毒感染，而其他人则屈服于这种疾病，”Kedzierska说。要调查这一点 - 为什么1918年爆发如此毒态库，澳大利亚昆士兰大学的澳大利亚大学桑德特·桑德·桑德特·克里斯特博士回顾了大量的流感研究。

大流行严重程度的一个解释是病毒菌株本身。一些研究表明，1918年病毒可以蔓延到超越呼吸道之外的其他组织，导致更广泛的损伤。除此之外病毒有允许它更容易在人类之间传播的突变。

与1918年不同，当流感的原因未知时，今天的科学家可以评估新病毒的大流行潜力，既是动物，曾经患有菌株越过人类。但是，随着作者所指出的，在世界范围内需要这种监视努力 - 对于持续的气候变化，这一因素将变得更加重要。

“气候变化会影响流感病毒和鸟类迁徙模式的动物储层。这可以将病毒传播到新的位置，并在更广泛的鸟类中传播，”Van de Sandt说。

作者将公共卫生视为另一个重要因素。1918年，患有营养不良和潜在疾病的人，如结核病，更有可能死于感染。今天仍然相关：气候变化可能导致作物损失和营养不良，同时增加抗生素耐药性可以看到细菌感染变得更加普遍。未来的流行病也将面临肥胖的挑战，这增加了死亡的风险流感。

人口统计学也发挥作用。奇怪的是，1918年受到最严重的受影响的群体之一是通常是有弹性的年轻成年人。研究人员认为老年人可能因以前暴露于其他病毒而丧失了幸免的是，给予1918年病毒菌株的豁免量大。然而，鉴于季节性流感通常杀死旧的，今天的老龄化人口可能是任何未来大流行的另一个挑战。

“在将来的遗漏期间提供应急疫苗应该考虑到不同年龄组，病毒和宿主因素，”Kedzierska说。

研究人员还报告说，减少疾病传播的基本方法，例如禁止公共集会和洗手，帮助减少1918年大流行期间的感染和死亡水平 - 但只有在早期和整个大流行期间应用时才。

“直到可用的广泛保护疫苗，政府必须通知公众在大流行期间和如何行动，”Van de Sandt说。“1918年的重要课程流感大流行这是一个充分准备的公共反应可以节省许多生命。“

如果今天发生了类似的大流行病，科学家估计死亡人数可能高达1.47亿。虽然不可能知道下一个何时或如何流感大流行将出现，有一件事是肯定的淫乱不会就像1918年一样大流行病，但它仍然有教导我们的课程。

---

---