发现1918年流感大流行的最早已知证据

检查肺组织和其他尸检材料从1918年68美国士兵死于呼吸道感染了流感病毒,最终造成全球5000万人死亡循环在美国至少四个月前达成的1918年流感大流行的水平下降。

这项研究使用了自1918年以来保存的组织，由美国国家过敏和传染病研究所(NIAID)的医学博士、博士Jeffery K. Taubenberger领导，NIAID是美国国家卫生研究院的一部分。研究人员发现了蛋白质和遗传物质从37名士兵的样本中发现了1918年流感病毒，其中有4人死于1918年5月至8月，也就是大流行高峰前几个月。科学家们说，这四个病例是他们所知的世界上有记录的最早的1918年大流行性流感病例。

大流行前病例中出现的临床疾病和组织损伤与大流行最严重时期出现的临床疾病和组织损伤没有明显区别。陶本伯格博士说，这表明，在流感大流行的过程中，病毒没有经历过可以解释其最终导致的异常高死亡率的剧烈变化。

在目前的研究中，尸检材料显示病毒不仅在上呼吸道还有下呼吸道，和2009年的情况非常相似大流行性流感病毒。研究小组还发现了两种病毒变种在1918年传播的证据。其中一个是钥匙病毒蛋白一种叫做红血球凝集素的物质能很好地与人类呼吸细胞上的受体结合，而另一种变体的红血球凝集素结合效率较低。尽管结合能力有这种差异，但这两种病毒引起了类似的疾病症状，并以类似的模式在呼吸道内壁细胞内复制，这表明单是血凝素结合能力的差异并不能完全解释1918年大流行中出现的异常高死亡率。

研究人员指出，在所有68例研究病例中都发现了细菌合并感染。陶本伯格博士和他的同事在一份研究报告中曾描述过细菌性肺炎等细菌合并感染在导致1918年流感大流行死亡中的作用2008研究。根据该研究的作者，新的数据强调了细菌感染可能在任何情况下发挥的关键作用流感病毒以及公共卫生官员在未来流感爆发期间做好预防、检测和治疗细菌合并感染的准备的必要性。

---

---