半数服用帕金森氏症药物的患者可能会出现冲动控制问题

2018年6月20日《帕金森病》杂志网络版发表的一项研究显示，随着时间的推移，服用某些治疗帕金森病药物的患者中有一半可能会出现冲动控制障碍，如强迫性赌博、购物或饮食神经病学。

在帕金森的脑子中，调节运动的大脑中的重要化学品逐渐减少。帕金森是用左旋多帕治疗的，转化为大脑中的多巴胺，或用多巴胺激动剂，通过激活多巴胺受体。

“我们的研究表明，ICM大脑和脊柱研究所 - 萨尔帕特里耶医院的研究作者Jean-ChristopheCorvol，MD表示，脉冲控制障碍比我们对服用多巴胺激动剂的人更常见。De Paris，法国巴黎的Sorbonne University。“这些障碍可能导致严重的财务，法律和社会和心理问题。”

该研究涉及411人被诊断为帕金森病的疾病，五年或更短的人平均约三年。参与者被要求在面试中有关脉冲控制障碍，如强迫购物，饮食，赌博或性行为。

大约87%的参与者至少服用过一次多巴胺激动剂。在研究开始时，20%的参与者有冲动控制障碍，11%有强迫性或暴食问题，9%强迫性性行为，5%强迫性购物，4%强迫性赌博。6%的人有一种以上的冲动控制障碍。

在研究开始时没有冲动控制障碍的306人中，有94人在研究期间出现了冲动控制障碍，五年累积发病率为46%。对于从未服用多巴胺激动剂的人，5年的发生率为12%，而那些曾经使用过这种药物的人，5年的发生率为52%。从未服用该药物的人的平均年发病率为每1000人年26例，而服用该药物的人的平均年发病率为每1000人年119例。

“这些疾病对神经科学家来说可能是挑战，”纽约纽约，纽约，纽约，纽约，以及美国神经科学院的研究员劳拉斯，··伯兰··伯兰（Laura S. Boylan）表示，该文章伴随着一篇社论。“人们可能羞于告诉他们的医生他们的问题，他们可能认为这些问题与他们的帕金森病无关，或者他们甚至可能甚至不考虑疾病问题。加上医生与每个病人的会议时间变短较短，带来敏感问题变得更加困难。“

研究人员还发现，具有较高剂量的药物并服用更长的时间，人们更有可能开发脉冲控制障碍。药物普拉克索和罗比里尔与发展疾病的最高风险有关。

冲动共30人控制在研究期间，遵循停止服用多巴胺激动剂的疾病。障碍随着时间的推移停止，一半的人不再在一年后有问题。

这项研究的一个局限性是，因为参与者相对年轻，平均年龄为62岁，而且更有可能被注射多巴胺激动剂和拥有冲动控制障碍，这可能是这些发生的率障碍可能会高估。

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