在帕金森患者中唤醒“幽灵”,这是一个强大的诊断工具

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α-突触核蛋白的免疫组织化学在帕金森氏病中肿瘤内部肿瘤阳性染色(棕色)。信誉:维基百科

EPFL科学家正在开发一种全新的“脑压力测试”,用于评估帕金森病的患者的精神状态,全球第二个最普遍的神经变性疾病。它涉及唤醒隐藏在大脑特定网络中的“幽灵”,以预测幻觉的发作。

“我们正在开发类似的东西,但我们不是测试心脏,我们正在测试大脑,“EPFL神经透镜奥拉夫布拉克说。

EPFL科学家提供了一种新的方式,以评估帕金森病患者的幻觉在新发生的脑压力测试的帮助下,将他们的研究重点关注存在的幻觉。他们还提供了有希望的生物标志物的证据,以预测疾病的进展的严重程度。他们三层研究的结果,涉及受该疾病影响的56名患者,并在瑞士和西班牙的几个中心招募,在今天的版本中发表科学翻译医学

Fosco Bernasconi说:“关于幻觉的一个重要挑战是,它们是自发发生的,它们的发生是无法预测的,可能出于恐惧,许多患者可能不会公开报告它们,目前对医生来说,量化它们的发生、现象学和强度是非常困难的。”论文的共同第一作者。“我们已经建立了一种机器人医疗设备和程序,可以在医院环境中安全、可控的条件下引发特定的幻觉。”

帕金森的幻觉幻觉

帕金森病是众所周知的,导致运动缓慢,肌肉僵硬,以及肢体无法控制的震动。但是运动的改变远远不属于疾病的唯一症状。

退休几年后,在治疗帕金森病的操作之后,来自日内瓦的Joseph Rey开始有奇怪和经常性的经验,其特征是伴随着一个或几个人,无论是他还是他的身体。这些经历的强度如此令人信服,他经常不得不转身,只是发现没有人在那里。

在旅游业的职业生涯中,雷耶从未被幻觉困扰:“我称之为我的监护人天使,”他说。“他们没有伤害。他们跟着我。这是在某种程度上放心,因为我并不孤单。”

Maurizio de Levrano总部位于Martigny和专业从事工业,公共和豪华照明,自2015年以来一直居住在帕金森病。他过于经历幻觉。“当我独自一人,烹饪或坐在桌子上时,它会发生。我看到从我的眼角从天花板上掉下来的蜘蛛。我很好地知道他们不是那里,而是本能地,我总是被迫转向和外观。我也觉得在我身后的存在。它觉得就像我母亲的幽灵。“

雷伊和德维拉诺都经历了这些幻觉,最重要的是帕金森病的典型的衰弱运动缺陷。他们也不是帕金森病的唯一患者体验幻觉。

研究参与者与帕金森病描述机器人系统诱导的幻觉。信用:F. Bernasconi等,科学翻译医学(2021)

存在幻觉在帕金森病中受到危害

幻觉在疾病中经常频繁,影响妇女和男性。事实上,大约一半的人帕金森病的患者会遇到某种幻觉,如存在的幻觉,或雷维拉诺的诉讼,或者与德维拉诺的拜访。幻觉涉及个人,动物或蜘蛛的目的,通过迅速在一个人的眼角中通过,也可能是对物体的视觉误入歧视,甚至完全有色和形成的视觉幻觉。

帕金森病是阿尔茨海默氏症后全球最普遍的神经退行性疾病,主要影响老年人。它是一种传统上被定义为运动障碍的进步神经退行性疾病,其特征在于震颤,刚性和运动缓慢。但许多患者也患有各种与运动相关的症状,有些患者可能继续患有精神病,抑郁,冷漠,认知甚至痴呆症等精神症状。

越来越多的临床证据表明,幻觉可能是这些更严重的心理和认知症状的前兆。但幻觉,如存在幻觉,仍然是下降的。可能是患者不愿意向他们的医生报告他们,非专业临床医生未能询问他们或缺乏评估他们的严格的工具。

一种安全唤醒大脑中“幽灵”的机器人程序

在2014年的研究中,Blanke发现,在他的神经科学实验室的环境中,有可能在健康个体中诱导存在幻觉。当经过一个非常机器人程序时,使用特定运动和躯体感觉信号,健康的个人报告了被某种存在或人伴随着伴随的感受。

Blanke怀疑他的机器人程序是否始终如一地诱导帕金森病的幻觉,鉴于精神改变的患病率和疾病特别存在的幻觉,这是一个自然的迈出困难。实际上,改进了机器人设备和程序的改进版本是他们“脑压力测试”的核心以及他们最新研究的结果。

走向诊断在场幻觉的临床工具

在STM研究的第一部分,科学家首先建立“脑压力测试”是诱导帕金森病患者存在幻觉的适当工具。这涉及要求参与者重复戳手势。患者背后的机器人手臂模仿患者背部的这些手势。当背面的手势和戳性都有同步时,大脑能够理解观察到的空间不和谐,患者没有任何普通的报告。但是,当姿势和倾向于后面时,健康的参与者和帕金森病的患者都有幻觉幻觉。更重要的是,科学家发现,与芦苇相比,患有预先存在的存在幻觉的患者与没有现有幻觉的患者相比,对机器人刺激的敏感性提高。“脑压力测试”,AKA“机器人鬼魂测试”或“幻觉应力测试”作为Blanke呼叫,在帕金森病的26名患者上进行了测试。

“当我没有控制机器人触摸我的背影时,我感觉到了一个存在,就像有人和我在一起一样,抚摸我的背,”雷耶也是参与研究的26名患者之一。“这不是与我的守护天使的存在。我觉得我的天使存在,但我从来没有知道他们何时会出现,而且我的天使从未碰过我。”

一个健康的参与者与核磁共振机器人系统互动。信用:F. Bernasconi等,科学翻译医学(2021)

神经网络和生物标志物

在其工具箱中的机器人“脑压力测试”在STM学习的第二部分中,科学家们继续识别最初的脑中的神经网络,负责健康患者的存在幻觉。该地区包括三个前颞皮质脑区,科学家们称为存在幻觉网络。

在研究中的第一个和第二部分的发现就在研究中,科学家们走上了第三部分,涉及第二组30名帕金森病患者,这些患者与哈美·库里西亚斯特博士在Sant Pau医院进行调查(巴塞罗那, 西班牙)。EPFL科学家和Sant Pau临床医生的联合团队能够准确地预测基于脑扫描的患者症状的严重程度。

“调整机器人装置和程序扫描允许我们识别大脑网络相关的帕金森症患者出现幻觉,可能作为生物标志物更严重疾病的形式与幻觉和认知缺陷有关,”伊娃Blondiaux解释说该研究的共同第一作者。

未来的前景和临床前景

EPFL科学家可能没有发现治愈,但他们发明了一种新方法,揭示了帕金森病的幻觉的潜在机制。它为与特定形式的疾病有关的心理和认知障碍严重程度提供严格的洞察力。他们的愿景是最终给出医生,他们需要测试其患者对幻觉的敏感性的工具,提供客观和早期标记,而不是依靠今天的口头交流标准。

对于雷伊,随着病情的发展变得越来越明显。“我和我的守护天使一起经历了很多冒险,”蕾伊笑着说。“帕金森氏症最困难的部分是被诊断出只会变得更糟,但我仍然希望有一天我们会找到治愈方法。”

De Levrano将Parkinson的疾病基于暗隧道,随着疾病的进展而导致较长较长。“我父亲有帕金森病。有一天,我从一名护士那里了解到他感到遗憾并负责我有这种疾病。所以我去了他,我告诉他不要抱歉。该一直是我生命中最大的礼物之一,“De Levrano解释道。”我曾经是MACHO。之前,我从来没有能够理解别人的痛苦。生病一直很谦卑。我是一个更好的人,因为帕金森的身体和神经系统出现的障碍,这就是为什么我被推动参加这样的研究。“


进一步探索

脑断裂可能有助于帕金森的幻觉

更多信息:F.Bernasconi El Al。“帕金森病的机器人诱导的幻觉取决于额光网中的传感器处理改变,”科学翻译医学(2021)。stm.sciencemag.org/lookup/doi/…scitranslmed.abc8362
信息信息: 科学翻译医学

引文:在Https://medicalXpress.com/news/2021-04-awakening-gowers-patiants-parkinson-powerful.html中唤醒了一个强大的诊断工具
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