供体和受体是男性还是女性会影响移植排斥率——研究者将探究原因

生物学上的性别差异可以产生深远的临床后果，正如器官移植结果所说明的那样。接受捐赠器官的男性和女性可能有不同的移植排斥率，在某些情况下受捐赠者性别的影响。一般来说，生物学性别对移植结果的影响还没有得到严格的研究和很大程度上的低估。布里格姆妇女医院(Brigham and Women's Hospital)的研究人员的一项新研究评估了目前已知的生物学性别差异的影响，可能的机制可能解释男性和女性接受者的排斥率差异，以及未来研究中有待探索的问题。他们的分析将于本周发表免疫学的趋势。

BWH移植外科主任Stefan G. Tullius医学博士说:“在实体器官移植中，供体和受体性别的重要性和影响一直被低估。”“差异可能很细微，但我认为它们非常相关，特别是当我们朝着个体化免疫抑制方向发展，并试图找到治疗更具体的方法时。我认为理解性别差异的相关性将在这方面发挥重要作用。”

移植排斥是一个复杂的现象，有许多因素，研究人员指出，捐献者的性别不匹配不应该引起关注移植受者。然而,数据移植排斥反应在几种类型的移植器官中，捐助者和受体性别的特定模式相关，包括肾脏和心脏。在肾移植中，女性捐助者性别与移植器官排斥增加的增加，特别是男性受者。在心脏移植中，与雄性供体器官相比，女性供体器官也具有较低的成功率;然而，与肾移植形成鲜明比，这些差异仅始终存在于男性受者中，并且在女性受者中缺席。作者还注意到年龄 - 年龄45岁及以上的年龄的重要性，他们观察到女性接受者之间的积极效果，特别是当他们收到A时移植来自一位女性捐赠。

Tullius和他的同事们描述了分子的两个重要类别性别差异这可能影响免疫应答和帮助算法的这些不同的税：遗传和激素。X染色体上大约50个基因具有免疫功能，并且可以在女性中更可变地表达。另一方面，Y染色体，用于男性特异性抗原的Harbors遗传基因座。男性和女性的不同荷尔蒙环境可能影响表达激素受体的多种免疫细胞类型。

该团队还指出，某些靶向激素受体 - 例如选择性雌激素受体调节剂的疗法 - 可以在未来使用，以靶向雄性和女性免疫反应之间的这些激素介导的差异。需要进一步分析实验和临床模型，以确定这种治疗方法是否有助于器官移植。

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