对乳腺癌和卵巢癌基因突变的全人口测试是成本效益

英国《每日邮报》(daily telegraph)今日发表的一项研究显示,对所有人群进行乳腺癌和卵巢癌基因突变筛查,而不是只对高风险人群进行筛查,是一种成本效益高的方法,可以比目前的临床方法预防更多的卵巢癌和乳腺癌国家癌症研究所杂志

研究人员认为,实施一项计划所有30岁以上的英国女性都可能导致数千例卵巢和乳房病例;卵巢癌多达17,000人和64,000人的乳腺癌。

最着名的乳房和导致乳腺癌的基因是BRCA1和BRCA2,携带BRCA1或BRCA2基因突变的女性一生中患卵巢癌的几率约为17%-44%,患乳腺癌的几率为69-72%。没有携带该基因突变的女性患卵巢癌的风险为2%,患卵巢癌的风险为12%在他们的一生中。已知的带菌者可以通过加强筛查、医疗预防或降低风险的手术来控制和降低患癌症的风险。目前的临床基因检测方法是基于有乳腺癌或卵巢癌的个人或家族病史。

然而,由伦敦女王玛丽大学兰德癌症研究所的研究人员领导的研究领导,并由伦敦卫生医学院提供支持,使用复杂的数学模型来比较不同策略的成本和健康益处进行遗传测试。他们比较了患有临床标准或家族历史测试的乳腺癌和卵巢癌基因的人口检测策略。他们发现,最具成本效益的策略是对多种癌症基因的人口测试,其预防更多卵巢和乳腺癌的癌症而不是电流筛选方法。他们进行了分析,并显示出对英国和美国卫生系统的多种基因的人口测试的新方法。

伦敦王后核查官员Ranjit Manchanda博士,伦敦王后大学巴特癌症学院,以及Barts Health Nhs Trust,英国(Barts Health NHS Trust)说:“基因组医学的最新进展为我们提供了提供新的人口的预测,预防和个性化的机会癌症预防医学策略。我们的研究结果支持扩大乳腺癌癌症遗传学检测的概念在整个人群中,不仅仅是目前基于标准的方法。这比目前任何一种策略都能多预防数千例乳腺癌和卵巢癌,挽救许多人的生命。

“随着测试的成本下降,这种方法可以确保更多的女性可以采取预防措施来减少其风险或进行定期筛查。随着这种测试的知识和社会可接受性增加,它可以在未来为癌症提供巨大的新机遇我们提供癌症遗传测试的方式预防和变化。“

伦敦卫生经济学副教授罗莎·卢辛博士说:“我们的分析表明,乳腺癌和卵巢癌基因突变的人口检测是最具成本效益的策略,可以防止这些癌症高危妇女和保存生命。这种方法可以给出重要的含义,因为卵巢和卵巢的有效选择癌症风险管理和预防妇女的风险增加。“

The Eve Appeal公司的首席执行官雅典娜•兰尼索斯说:“这些研究结果表明,在拯救生命和降低成本方面都有潜力。所有人口是具有成本效益。如果妇女确定为高风险,就会对他们所赋予的信息来说,在减少手术方面,他们的终身风险发展可以减少特异性癌症。这些研究在未来对这些癌症的医疗保健的影响是有希望的,并且前向前迈出了令人兴奋的一步。“


进一步探索

德系犹太人妇女中非brca突变导致乳腺癌的遗传易感性

更多信息:Ranjit Manchanda等,基于人群的BRCA1、BRCA2、RAD51C、RAD51D、BRIP1、PALB2基因突变检测的成本效益,JNCI:国家癌症研究所杂志(2017)。dx.doi.org/10.1093/jnci/djx265
引用:对乳腺癌和卵巢癌基因突变的全人口测试是成本效益(2018年1月17日)从HTTPS://MedicalXpress.com/news/2018-01-hole-pulation-breast-ovarian-cancer-Gene.html.
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