服用阿片类药物的乳腺癌患者不太可能坚持重要治疗
一项新的研究发现,在服用阿片类药物来控制疼痛的乳腺癌患者中,令人不安的是他们缺乏坚持一种可能挽救生命的治疗方案。
治疗,佐剂内分泌治疗,通常称为激素治疗,用于防止癌症返回手术后返回,化疗或放射治疗。然而,阿片类药物的使用与未遵守激素治疗和较高的死亡风险,“显着相关”是“显着相关”。
弗吉尼亚大学医学院公共卫生科学系的Rajesh Balkrishnan博士说,总的来说,该研究发现服用阿片类药物的女性对激素疗法的坚持“真的不理想”。“美国比世界上任何其他国家使用更多的阿片类药物,这不是什么大秘密,”他说。“显然,必须更好地管理老年癌症患者的阿片类药物。”
一位研究人员警告说,席卷全国的阿片类药物危机可能会导致医生在开这种强效药物时过于谨慎,即使是在适当和非常需要的时候。“很多医生对开这种药感到担心,”研究员莱斯利·布莱克霍尔医学博士说疼痛UVA卫生系统的管理专家。“人们觉得判断为处方。”
适当使用阿片类药物
Blackhall建议缺乏对佐剂内分泌治疗的粘附,如在研究的发现中所见,可能是由于治疗中涉及的疼痛,而不是因为阿片类药物使用,因为有些人可能会假设。她说,痛苦是为什么患者首先需要强大的阿片类药物。
“主要问题是这些激素药物......有这么多副作用,即女性不想服用它们。他们可以在大量女性中引起真正严重的关节和肌肉疼痛,”布莱克霍尔说。“这些女性从一个代理转换到另一个药物,但仍然无法忍受它们。然后将它们给予阿片类药物,为疼痛,这可能会或可能不有帮助。表阿片本身可能会增加死亡率,但我们不知道。需要更多数据。“
乳腺癌和阿片类药物
高达60%乳腺癌研究说明,幸存者患有与其治疗相关的慢性疼痛。幸存者经常面临10年的佐剂内分泌治疗,让癌症退缩 - 很长一段时间遵守任何治疗方案,但特别是如果患有痛苦差的痛苦。
为了更好地理解阿片类药物的使用和激素治疗,研究人员在超过10,000名女性中寻找治疗依从性,平均年龄为72.3,使用国家癌症研究所的膨胀性人员数据库。他们发现患有更年轻的女性,并且患有更高的癌症,更容易在阿片类药物上,抑郁症是患有抑郁症的女性。
接受化疗和乳腺癌手术的女性更有可能服用阿片类药物,但这并非如此女性接受辐射治疗。这可能是因为新的,更具目标放射治疗研究人员推测,这能减少疼痛。
安全使用阿片类药物
研究员弗吉尼亚·勒巴登,博士,乌瓦护理学院,是一名前医学肿瘤学人员护士和姑息治疗护士从业者。“这些结果强调了均衡方法利用处方阿片类药物的重要性,”她说。“通过平衡的方法,我的意思是,这是重点重要的,我们确保处方阿片样物质需要药物的癌症患者可以获得药物,但与此同时,我们必须确保我们有适当的系统来减轻风险,减少与这些药物相关的潜在危害。”
研究人员在科学杂志上发表了他们的发现乳腺癌研究和治疗。Blackhall指出,这篇文章旨在促进对话并促进额外的研究。例如,临床试验可能将阿片类药物与非阿片类药物进行比较癌症疼痛或确定患者亚组将从某些疼痛管理方法中获益最多。她说:“这项研究只是让人们注意到这个问题,并意识到有必要为患者提供更好的护理。”
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