研究揭示了瓦片疫苗应该如何在关节炎患者中使用

新的研究表明，当在与关节炎试剂开始前几周施用时，患者在患者中施加患者的鲁棒免疫反应的活静脉曲张疫苗。这关节炎和风湿病学调查结果是令人鼓舞的，因为类风湿性关节炎的患者具有比其他成年人的开发带状花肌的风险更高，而TOFACITINIB和某些其他疾病改性的抗抗肠药物被认为进一步提高这种风险。然而，重要的是，在过去没有鸡痘的患者中不应给予病毒。

俄勒冈州俄勒冈州俄勒冈州的MPH凯文·温泉博士及其同事进行了研究，该研究由两项研究组成。在一项研究中，112例活性类化患者关节炎接种接种，然后随机接种以接种疫苗接种后2-3周的Tofacitinib（Janus激酶抑制剂）或安慰剂。

患者对此产生了鲁棒的免疫反应疫苗，疫苗接种后的Tofacitinib的开始对已建立的免疫应答没有负面影响。事实上，与安慰剂治疗的患者相比，用Tofacitinib治疗的患者对疫苗进行了类似甚至更高的免疫应答，也许是因为它们具有更好地控制其类风湿性关节炎。

“我们表明，疫苗在几周内患者在患者中是足够的免疫原性，以及在几周内开始，以及对疫苗的免疫原性和对疫苗的反应类似于我们在一般人群研究中看到的类风湿性关节炎环境，“温德罗普博士说。

一名患者在开始豆蔻酸后经历过散发的水痘感染。调查人员发现这个患者是没有的唯一参与者水痘在过去。该发现强调只有疫苗给患有鸡痘的患者的重要性，因为带疱疹出现了鸡痘病毒在身体中保持休眠的休眠是重新激活的。抑制免疫系统的关节炎药物将患者放在疫苗接种后弥散的水痘感染的升高风险。

本集团的第二项研究看起来伴随着伴随着称为常规的合成疾病改性的抗触发药物（CSDMARD，例如甲氨蝶呤和氯喹）或皮质类固醇的含量有助于与TOFACITINIB相关的带状疱疹的风险增加。该研究涉及19例临床试验的分析，涉及总共6192例类风湿性关节炎患者。

对于没有CSDMARDS或皮质类固醇的患者，带状疱疹率最低，并且对于用CSDMARDS和皮质类固醇的那些，对那些患者的皮质类固醇和最高的患者。研究人员注意到，无论其作为单一疗法或与CSDMARDS和/或皮质类固醇组合，都会在III期临床研究中观察到类似的疗效。因此，仅考虑单独使用Tofacitinib用于治疗类风湿性关节炎，以帮助降低患者疫苗患者中带状疱疹的风险，只要患者的关节炎仍然对药物控制。

“如果你想降低瓦片风险类风湿关节炎患者，有两种策略：一个人接种疫苗，另一个是让它们脱离类固醇和甲氨蝶呤，如果你可以，“Winthrop博士说。

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