初级医生的工作很艰难，但为意外做好准备会有所帮助
成千上万的新合格的初级医生本月早些时候，他们成群结队地进入英国NHS医院，开始内部培训。
八月的第一个星期三是许多事情开始的日子医生“职业阶梯上的第一步。这也被(相当不友好地)称为“死亡的季节“因为人们相信病房里有新的初级医生会增加医疗事故和死亡率。
尽管证据含糊不清，但这种信念仍然存在支持者而且对手“黑色星期三”(它也被称为“黑色星期三”)，通过激烈的争斗来证明对方是错的。
当然，开始一份新工作从来不是一件容易的事，更不用说每天都要把别人的生命交到你的手中。对于新医生来说，过渡到临床实践的现实世界可能是非常艰难的，让许多学生感到毫无价值，压力大，和害怕与真正的病人接触．如果初级医生在这个过渡阶段没有得到适当的支持，他们可能会在判断上犯错误，损害病人的利益。
团队的努力
不过，对于大多数初级医生来说，在经历了最初的动荡之后，他们最终会适应新的临床角色。
但是，即使学生医生被教导如何手动执行技能，比如如何抽血，他们也并不总是被鼓励发展心理技能，以帮助他们应对成为医生的不确定性。这意味着他们经常害怕寻求帮助或反馈，这对他们的表现产生了负面影响。
我的研究看看如何帮助医学生生存和成功，因为他们从基于课堂的医学到混乱的临床环境。为了让这种转变尽可能顺利，我的团队开发了一种新的解决方案，旨在提高医生的信心，应对不确定性，并培养独立性。
解决方案是，老师用假血训练实习医生，但不是像通常情况下那样让他们完成任务，而是鼓励学生思考“b计划”——以防情况出了问题。
使用新系统我们命名为Feedback+，学生们被问及如何找到正确的静脉，并必须一步一步地告诉老师他们将如何采血。然后，学生们被鼓励想出如果出了问题他们该怎么办。这意味着学生们可以根据他们的回答得到有针对性的反馈，从而锻炼他们的身体和心理技能。这个过程重复使用不同的技能。
这听起来可能是相当基本的东西，但事实是，对大多数人来说初级医生在美国，他们只被教导如何完成既定的任务，而不是如何围绕任务进行思考。最重要的是，他们目前得到的反馈通常是相当笼统的——这意味着它不是为他们的个人需求量身定制的——并且在这件事上没有给他们太多的发言权。
进行测试
所以为了测试这个新系统是否有效，我们进行了我们自己的临床试验。我们给了一半的a反馈+学生进行了三个月的队列研究，并与得到“一切如常”反馈的另一半进行了对比。在他们进入医院的一年中，我们多次测量了学生的独立学习技能和自信水平。
我们的研究结果表明，反馈+组的学生报告了更高水平的自信和独立学习。大多数训练师实际上继续使用新的反馈甚至在研究结束后。然而，最重要的是，接受反馈+的学生更有能力计划、监控和判断他们的表现。这意味着他们可以提出每天的策略，检查他们的进展，并找出如何在第二天表现得更好。
我的研究还揭示了监督团队(负责的高级医生)如何在放松和支持年轻医生进入临床世界方面产生巨大影响。最终，未来的医生需要适应日益增长的NHS复杂且不断发展，很明显，在新医务人员的培训中，完全沉浸式和以团队为基础的方法是多么重要。
当然，重要的是，新医生能够从他们的错误中吸取教训，并且比以往任何时候都更有弹性。但我们的目标不是娇惯他们，而是给他们提供自己管理的工具。鉴于英国医疗系统目前面临的压力，我们需要让我们的学生为不稳定做好准备。不仅是为了他们自己的学习经验，也是为了他们的病人。
