单独生活的阿尔茨海默氏病患者的医疗保健差距

瑞典研究人员在《阿尔茨海默氏病杂志》上发表的一篇文章中报道说，在瑞典诊断出患有阿尔茨海默氏病的患者中，有46％的患者独自一人住在家里，尤其是老年妇女。

独自生活的患者没有接受与共同饮用的患者相同的诊断研究和抗痴呆症治疗。另一方面，它们被抗抑郁药，抗精神病药和镇静药物更频繁地治疗。

根据最近的统计数据，在高收入国家中，独自生活在家中，尤其是妇女的老年人人数正在增加。当老年人受到痴呆症的影响时，例如阿尔茨海默氏症疾病，他们可能没有亲密的亲戚生活，这可能会使疾病的病程复杂化。痴呆会影响他们的记忆，后来可能导致他们对看护人的依赖。

瑞典Karolinska Institutet和Karolinska大学医院的研究人员研究了26000名在瑞典痴呆症注册中注册的阿尔茨海默氏病患者（SVEDEM），这是对受痴呆症影响的患者的全国性质量登记册。由于研究样本的规模以及从瑞典处方药登记册和瑞典患者登记册中收到的详细信息，该团队能够估算单独生活对多个方面的影响卫生保健，独立于患者的特征，例如年龄，性别，合并症或痴呆症的严重程度。

这项研究的第一作者帕夫拉·坎科瓦（Pavlačermáková）表示：“孤独活着的阿尔茨海默氏病患者的比例很高，因为这肯定不是疾病患者可以单独处理。”Karolinska Institutet的护理科学与社会。“我们发现提供的医疗保健中的许多不平等现象。孤独的生活患者接受了脑成像方法的频率较低，例如计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）和腰椎穿刺。此外，他们对胆碱酯酶抑制剂和美灵的治疗较少，如今，它们是唯一可以改善其症状的药物。”

一个可能的解释是，与患者同住的亲密照顾者的存在影响医师如何决定诊断策略和治疗。相反，独自生活的患者有更多的抗抑郁药，抗精神病药和催眠剂。目前尚不清楚医生是否更容易向该患者组开出这些药物，或者孤独的生活是否会导致或恶化抑郁，睡眠问题和精神病性症状。

该论文的第二位作者Maja Nelson表示：“改善阿尔茨海默氏病患者的生活条件可能会降低对这些药物的需求。”这项研究为可能的干预提供了良好的基础。该研究的高级作者Dorota Indiba说：“我在Karolinska大学医院临床上工作，在那里我看到患有阿尔茨梅尔病的患者。”宗教博士补充说：“我们需要做出更多的努力来克服孤独生活对他们构成的挑战。”

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