老年痴呆症患者需要针对性的髋部骨折预防措施

根据东芬兰大学(University of Eastern Finland)最近的一项研究，在患有和没有患阿尔茨海默氏症的人群中，髋部骨折的风险因素通常是相似的。然而，不管阿尔茨海默氏症的其他特征如何，髋部骨折的发生率较高。阿尔茨海默病本身似乎是髋关节骨折的一个重要风险因素，其他风险因素的相对影响在阿尔茨海默病患者中要小得多。

老年人、男性、有精神和行为障碍或使用抗精神病药或抗抑郁药的人有更高的髋部骨折有和没有阿尔茨海默病的人都有风险，但相对风险增加在无阿尔茨海默病的人更高。中风，糖尿病，癌症的积极治疗，和使用质子泵抑制剂研究发现，抗癫痫药或阿片类药物仅在无阿尔茨海默病的患者中与更高的髋部骨折风险相关。

研究结果基于MEDALZ研究，包括2005-2011年接受阿尔茨海默氏病临床确诊、既往无髋部骨折史的所有芬兰社区居民(N=67 072)，以及一组匹配的无阿尔茨海默氏病患者。

以前，髋关节骨折的危险因素很多，包括痴呆已被确认身份。目前尚不清楚是否同样的因素可以预测患有或不患有阿尔茨海默氏症(一种最常见的痴呆症)的人的髋部骨折风险。然而，众所周知，髋部骨折的后果对痴呆症患者来说甚至更具破坏性。

新的发现强调了开发和实施适合痴呆症患者的预防性干预措施的重要性。人们已经提出了不同的预防性干预措施，如运动、药物治疗、家庭安全评估和修改干预措施，以及药物审查，但很少有研究探索这些措施对痴呆症患者的适用性。定期评估药物治疗是一种可行的方法，因为发现各种药物与髋部骨折风险之间存在关联。

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