督促可能提供极大地推动流感疫苗接种率
目前,在美国只有44%的成年人接受年度流感疫苗。尽管近年来增加率,改变缓慢和边际。但是,一项新的研究表明,一个简单的行为经济学称为“主动选择”的技术可以帮助。在这项研究中,研究人员从宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的编程电子健康记录(EHR)提醒保健提供者当病人是合格的,并促使他们选择“接受”或“下降”流感疫苗接种顺序。结果显示百分之十六的增长在诊所,没有使用警报系统,代表一个相对疫苗比上年增加37%。这项研究在线发表在本月普通内科医学杂志》上。
“我们的研究结果表明,这个简单的干预可能是一个有效的和可伸缩的方法使用的设计电子健康记录增加的速度流感疫苗估计防止数以百万计的流感病例和每年数以万计的相关住院,”研究报告的主要作者说Mitesh s . Patel博士、MBA, MS,医学和卫生保健管理助理教授在宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院和沃顿商学院,医生Crescenz VA医学中心,员工和潘主任医学推动单位,他们的工作是由宾夕法尼亚大学健康中心的激励和行为经济学。“推动改变的选择方式框架或介绍,可以非常有效的改变医生和病人的行为。这些发现建立在我们先前的研究表明积极选择高价值的订单增加筛查包括结肠镜检查和乳房x光检查。”
行为经济技术被广泛研究的潜力,改善公共卫生。在新的研究中,干预被设定为“最佳实践警戒”在软件——被称为史诗——许多诊所和医院使用访问和改变病人的电子病历。研究小组检查了疫苗接种率在三个诊所,一个使用了干预,和两个控制。使用干预在诊所,医生或医疗助理签署病人的EHR病人的访问期间,如果病人是合格的流感疫苗,收到警报要求提供者“接受”或“取消”订单的流感疫苗。如果订单被接受,疫苗接种。干预前,供应商必须手动检查如果病人是由于疫苗,然后下订单。
从2012年2月中旬开始,研究人员开始使用干预。研究结果表明,从那时直到2012 - 2013年流感季节,流感疫苗在诊所的订单增长了大约37%相比之前的流感季节。基于这些发现,方法是进一步改善,在2016年9月,这是扩大到所有内部医学在宾夕法尼亚大学医学门诊。
“大部分的医生和的决定病人使数字环境已经从纸和笔等电子健康记录和病人门户,”帕特尔说。“这提出了一个重要机会测试方法设计选择架构在这些环境改善健康保健价值和结果。”
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