外展计划提高透析设施的肾移植推荐
教育和外展倡议提升了肾移植推荐,并在格鲁吉亚此类推议中减少了种族差异,肾移植率最低的国家和肾衰竭的非洲裔美国人比例最高。调查结果显示在即将发行的问题中美国肾病学会杂志(詹姆斯)。
在获得早期步骤的过程中存在种族差异肾移植过程,包括从透析设施转诊到移植中心。尽管许多研究试图介入以改善移植的进入,但很少有人检查干预是否可以减少差异。
目的是不仅改善移植转介,而且还减少种族差异,瑞秋地板,博士,MPH(埃默里大学医学院)和她的同事们进行了肾移植(辐射)社区研究的降低差异,随机化,基于透析的设施,受控试验涉及?9000名患者从格鲁吉亚的134名透析设施接受透析。
在研究期间,透析设施具有低移植转诊或转诊的种族差异参与了移植教育和参与活动,针对透析设施领导,员工和患者。例如,一个干预活动涉及一个非营利组织(格鲁吉亚移植基金会),其帮助将先前接受移植的患者放置到透析设施并与患者交谈他们的经验。另一种干预活动包括关于临床工作人员移植的教育网络研讨会,包括有关患者可能面临的共同障碍的信息和克服这些障碍的解决方案。
与控制设施相比,采用此类活动的设施增加了持续肾移植评估患者的可能性增加。“我们还发现,与白人相比,干预活动在使非洲裔美国患者转诊的非洲裔美国患者中更有效,”Patzer博士说。“这导致了大幅减少种族差异转诊进行移植。“
在干预设施中,非洲裔美国人的比例肾功能衰竭被提交的患者从基线增加到10%到1年的16%,而转介在控制设施中从11.8%降至10.0%。在白肾衰竭患者中,患者的平均比例较小,未显着增加,患者的平均比例(从干预设施中转让的患者的平均比例与控制设施中的7.8%降至7.0%。
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