减肥手术向儿童和青少年提供新的希望，Prader-Willi综合征

肥胖是普瑞德-威利综合征(PWS)儿童并发症和死亡的主要原因，但这些患者几乎没有有效的治疗方案。一项新的研究发表在肥胖症和相关疾病的手术研究人员发现，肥胖症手术，特别是腹腔镜套管胃切除术（LSG）导致大量减肥，对一小组严重超重患者的PWS患者没有明显的不利影响。虽然肥胖症手术被认为是PW的争议，但研究团队受到他们积极的效果的鼓舞。

PWS是一种罕见的遗传疾病，它会导致一系列的问题，包括长期的饥饿感会导致不断地想要吃东西。这很容易导致危险的体重增加，事实上，在PWS中，肥胖是导致死亡和相关问题的主要原因，如阻塞性睡眠呼吸暂停、血脂异常(血液中胆固醇或脂肪异常高)、高血压和糖尿病。

“关于安全的问题提出了问题减肥手术在PWS耐心，程度和可持续性减肥并解决相关的健康问题，长期结果，以及对生长和骨骼成熟的影响。这些担忧源于那些患者的肥胖症的病理生理学是独一无二的，与一般人群中观察到的不同之处，“王沙特国王外科部门的铅侦察员Aayed R. Alqahtani，MD，RCSCs，Facs的铅化研究沙特阿拉伯利雅得大学医学院。

该研究在国王沙特大学医学院进行，是一个学术中心，具有标准化的小儿小牛手术的护理途径。Alqahtani博士和共同调查人员在24名儿童和青少年后检测了LSG后的减肥和生长，其中患者年龄在5至18岁之间，并与没有综合征的患者进行了比较的结果，他们与年龄，性别和体重指数相匹配（BMI）。

“我们的研究表明，应该建议儿童PWS患者进行减肥手术;我们的结果是其他任何治疗方法都无法比拟的。所有的患者在lsd后都经历了显著的体重减轻。没有死亡或主要并发症，没有显著的发病率，也没有增长放缓，”Alqahtani博士报告说。“大部分体重减轻发生在手术后的两年内。由于胃容量的减少，患者成功地减少了食物的摄入量，而且即使吃得少了也会感到满足。”对长达5年的随访数据进行分析，在此期间并发症很少发生。

PWS患者在手术前的平均BMI为46.2（±12.2）。所有PWS患者都有阻塞性睡眠呼吸暂停，62％的血脂血症患有血脂血症，43％具有高血压，29％有糖尿病患者。BMI在第一，第二，第三，第四和第五届年度访问中的变化为-14.7（22名患者），-15.0（18名患者），-12.2（13名患者），-12.7（11名患者）和-10.7（7名患者），在PWS集团中;虽然非PWS组的BMI变化为-15.9（67名患者），-18.0名（50名患者），-18.4名（47名患者），-18.9名（26例）和-19.0（20名患者）。

其他人可能对这些结果有不同的解读。托马斯·英奇博士评论说:“尽管在有特殊需要的青少年前使用手术还是一个未知的领域，但研究结果是令人感兴趣的，特别是在这个患者群体中，现代减肥手术的经验非常有限。”辛辛那提儿童医院医疗中心的外科和儿科学教授。ob体育开户网址“虽然显然不可能提出治疗建议手术在没有进一步研究来检验其生理影响的情况下，这些初步发现至少应该引发一场关于前瞻性和更全面的研究的新对话，以检验现代减肥程序和新药物在PWS患者中的安全性和有效性。”

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