统计模型可以识别最有可能受益于间皮瘤的手术的患者

根据2015年9月期问题的一篇文章胸外科史册

关键点

  • 新的统计模型可能有助于识别哪个将从手术中受益
  • 较年轻的年龄,没有石棉暴露,上皮细胞组织学和少量受影响的淋巴结的历史与手术后更好的存活率强烈相关。
  • 需要进一步的研究来验证这一副模型,并评估其在临床实践中的效用

MPM是一种侵略性的癌症,影响了衬里的衬里(胸膜)。认为间皮瘤的主要原因是反复暴露于石棉,这是一种天然存在的矿物质,在世界各地的土壤和岩石中发现。Asbestos以前用于制作防火材料,如剧院窗帘,绝缘,地板和工人手套,并且仍然在今天的一些产品中使用。每年在美国诊断约3,000例间皮瘤,全球更多。在暴露于石棉和疾病的发展之间,经常有二十年或更长时间的滞后时间。

目前,未治愈高级阶段间皮瘤,5年生存率仅为10%。

“恶性胸膜间皮瘤的治疗仍然有点争议,最佳的手术方法仍然是辩论问题,”罗马雷诺·埃琳娜国家癌症研究所Giovanni Leuzzi,MD表示,罗马,意大利罗马雷诺国家癌症研究所领导了这项研究。“我们的研究发现临床外科因素,可以表明哪些患者将受益于手术中最多的患者,以便患者及其粉虱可以更好地决定最佳疗法。”

Leuzzi博士及其同事研究了468名患者,患有巨大的MPM患者,患有额外的肺炎(EPP,a涉及去除肺,受影响的胸部衬里,隔膜和心脏衬里)。以前的研究表明,EPP治疗的患者平均10个月存活。在本研究中,107名EPP患者(22.9%)在手术后至少3年幸存。与长期生存最强烈相关的性状包括更年轻,没有历史,间皮瘤的上皮亚型亚型和较少的受影响

“基于这些调查结果,我们通过结合上述因素建立了一个评分系统。这种易于使用的模型可以帮助医生通过识别需要密切监视的患者来帮助治疗结果和最终裁缝术后治疗或者更具侵略性的癌症治疗,“Leuzzi博士说。“不幸的是,MPM仍然具有较差的预后,即使在手术后也是如此。”

他补充说,将需要进一步研究来验证统计评分模型,以评估其在临床实践中的效用。


进一步探索

肋骨中被忽视的淋巴结具有预后的间皮瘤患者的推动力

更多信息:“恶性胸膜间皮瘤手术后长期存活的预后评分:多中心分析。”Ann Thorac Surg。2015年7月9. PII:S0003-4975(15)00714-6。DOI:10.1016 / J.Athoracsur.2015.04.087
信息信息: 胸外科史册

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