一些新保险在“奥巴马医改”可能很难找到医生

(每日健康)数以百万计的美国人购买医疗保险在过去的一年里通过对可支付医疗法案。现在,一些系统中缺陷被发现了。

在一些市场,医生不愿承担病人买了健康保险计划通过州和联邦交流创建的“奥巴马医改”。

“我认为医生有几个问题交换政策,”奥斯汀王博士说,一个耳鼻喉科专家和德州医学协会的主席。

人们常常不理解他们的保险,所以员工必须教育他们,“这增加了麻烦看到这些病人,”金说。

另一个问题:医生们对法律的规定给予补贴的人报道前90天的宽限期取消保险未能支付溢价。医生们担心他们可能最终为保健提供给那些失去保险,王解释说。

最近的新闻报道还表明,一些医生在纽约等州和佛罗里达州都不愿意接受奥巴马医改的病人因为还款利率远低于传统的健康保险计划。

“我们听到很多医生的费用他们支付的交换计划是大大低于所支付的费用相同的公司的商业计划。这是一个的原因很多医生不想参与交流,“安德鲁Kleinman博士说,一个整形外科医生和医学协会主席的纽约州。“我听说费用低至50%的医疗保险率,”他补充道。

对消费者购买健康计划在纽约的健康状况,国家交流,试图找到一个医生”是相当困难的,“部分原因是供应商费用不足也因为供应商目录往往不准确,Kleinman解释道。

纽约州首席检察官埃里克·施耐德曼敦促消费者购买健康保险这个开放招生季“不要仅仅依赖提供者列表提供的保险公司。”He advises consumers to call both their providers and the health plan before signing up during the current enrollment period. Enrollment began Nov. 15 and will end Dec. 15 for current enrollees who want their健康保险计划改变了1月1日,对新来的人谁想要一个健康保险计划1月1日。

与此同时,美国卫生和人类服务部已经承认错误,有多少人报名、支付交换计划在2014年,彭博新闻报道。实际数量是690万,而不是730万年9月联邦官员宣布。显然该机构错误包括牙科计划早些时候在其订户数。

人们使用奥巴马医改今年遇到的一些问题,如缺乏及时获得保健和医生短缺在某些城市或农村,不是新的。他们只有新现在有保险的人第一次,专家说。

这些都是“重大问题在我们的卫生保健系统,消费者权益保护者的像我这样一直在努力多年,”安东尼·赖特说,执行主任健康访问加州萨克拉门托。

高级政策分析师斯泰西Pogue与公共政策中心的重点在奥斯汀,德克萨斯,补充道:“会有人们很难找到医生。我不知道这是因为医生不想把奥巴马医改,或者如果它总是很难找到心理学家讲西班牙语在一个特定的城市,例如“。

在加州,一些健康计划购物者事后得知,许多健康计划覆盖加州国家保险交易所非常有限,或狭窄,供应商网络。

“人们需要知道他们购买什么,”赖特说。“他们需要知道,是网络中他们的医生?”

上个月,加州州长杰里。布朗签署立法加强监督这些计划,现在需要年度审核,以确保计划会议预约等待时间标准、及时性的保健护理提供者和可用性,以及其他的要求。

在去年的开放登记,许多消费者在田纳西州涌向最便宜的计划之一marketplace-a BlueCross BlueShield田纳西州的祭,标签计划“E”网络有限的医生。

人签约”,而没有认识到他们的医师,他们已经将多年可能没有网络,”凯蒂Dageforde说,助理总法律顾问在田纳西医学协会。

一些医生,不知道BlueCross新的健康计划提供,错误地告诉病人他们参与的所有保险公司的计划,她说。

格鲁吉亚也有狭隘的网络。通过限制供应商网络,健康计划可以利用更大的折扣从供应商来帮助保持低保费。

但网络必须提供供应商是谁在合理的距离,谁能提供及时的任命,辛迪·泽尔丁说,格鲁吉亚的执行理事在一个健康的未来,亚特兰大消费者权益组织。如果不是,健康计划需要回去修改。

“大多数人都有一个好的体验与他们健康计划),但我们正在看网络充分性问题,”她补充道。

美国保险监督官协会,标准制定组织,也看。目前修改它为网络充足率监管模式。消费倡导者说,监管可能会施压与监管松懈状态,加强自己的规定。

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