多西他赛或培美曲塞联合顺铂治疗非鳞状尿激酶可获得相似的结果
首次直接比较了培美曲塞或多西他赛加顺铂治疗非鳞状肺癌的结果显示，两种组合获得了相似的无进展生存期，尽管多西他赛与更频繁的不良事件相关。
在马德里举行的ESMO 2014年大会上，韩国全南国立大学医学院的Young-Chul Kim博士报告了一项开放标签III期试验的结果，该试验包括了在韩国14个中心进行的149名非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者。
“我们想进行这项研究是因为培美曲塞加铂化疗是治疗非鳞状NSCLC患者最常用的方案，这些患者的癌症没有可以被特定抑制剂靶向的突变，”Kim解释说。
“然而,多烯紫杉醇加铂是另一种有效的方案在一线治疗肺癌培美曲塞加顺铂与多西他赛加顺铂没有直接比较。”
在这项研究中，研究人员将化疗初期癌症患者随机分配到3周顺铂70 mg/m2，再加上多西他赛60 mg/m2或培美曲塞500mg/m2，持续4个周期。
他们记录到，接受培美曲塞联合治疗的患者中位无进展生存期为4.7个月，而接受多西他赛治疗的患者中位无进展生存期为4.6个月。
然而，他们发现，严重不良事件的发生率在多西他赛组更高，在培美曲塞患者中记录了24起严重不良事件，在多西他赛组记录了42起严重不良事件。
Kim指出，当培美曲塞维持治疗在韩国获得批准并广泛使用时，该研究的招募工作很早就停止了。“由于过早地停止了招募，我们无法证明兵种之间的非劣性。然而，培美曲塞加顺铂组的毒性小于多西他赛加顺铂组，而无进展生存期和缓解率没有显著差异。”
研究人员将继续跟踪试验中的患者，以研究两组患者的总体生存率是否存在差异。
瑞士洛桑大学医院的Solange Peters博士在评论这项研究时指出:“各种可用的基于铂的治疗方案在非小细胞肺癌中显示出相当类似的活性。”
Peters说:“尽管Scagliotti在2008年发表的一项专门的大型试验能够显示铂与培美曲塞联合治疗非鳞状NSCLC的一些优势，但该试验也证实了其更好的耐受性，加强了目前大多数国际NSCLC治疗指南。”
