新的卫生服务所需的100岁
超过35000人活到100岁或者更在英国过去十年,与大部分随后死于弱点加剧了肺炎,伦敦国王学院的一项新研究显示。百岁老人的数量将增长,临终关怀需要定制在这个年龄段越来越脆弱,警告王的姑息治疗人员。促进疗养院能力和规划卫生服务百岁老人的增加可能有助于减少依赖住院在生命的终结,确保更好的质量的临终。
百岁老人——人们100岁或以上的全球快速增长的人口群体。在2011年,百岁老人全球超过300000编号。他们全球的预计将达到三百万,到2050年,和1700万年的世纪。在英国,这一群体对数字自1956年以来稳步上升大约每十年翻一倍。国家统计局最新数据表明,13350年2012年百岁老人生活在英国。超过一百万预计将在2066年生活在英国。
很少有研究关注百岁老人的健康和社会保健需求与年轻群体的老年人相比,或极端的影响卫生政策和服务寿命。王的研究,由美国国家卫生研究所资助卫生服务和交付研究(HS&DR)项目和发表在杂志上《公共科学图书馆·医学》杂志上,审查了35867个百岁老人的死亡的原因和地点在英国在2001年至2010年之间,和比较这些发现与那些人死于80年代到90年代。研究还观察等因素的影响社会经济剥夺对死亡的地方。
研究中的35867人跨越了年龄范围100 - 115年(平均年龄101),主要由女性(87%)和丧偶的人(85%)。百岁老人死亡的数量每年在英国从2800年的2001人增加到2010年近4400。地区英国最高剥夺的最低比例的百岁老人死亡,死亡更可能发生在医院比在社区设置。英格兰东北部的百岁老人死亡的总体比例最低(4%)。
在十年期间,大约60%的百岁老人死于住宅或护理之家,四分之一在医院去世,死在家里,十分之一在临终关怀少数(0.2%)。
“老”是证实死亡的最常见原因(28%),其次是肺炎(18%)和其他呼吸系统疾病(6%);中风(10%);心脏病(9%)和其他循环系统疾病(10%);痴呆和阿尔茨海默氏症(6%);和癌症(4%)。肺炎占最大的医院死亡,而在医院以外设置“年老”形成最大的类别肺炎紧随其后。总的来说,四分之三的百岁老人死亡证明说“老”是一个根本原因(28%)或造成(47%)。
随着年龄的增长而改变死亡的主要原因。在80 - 85岁组,心脏病是说19%的死亡证明,与“老”,只有百分之一的证书。
凯瑟琳•埃文斯博士临床讲师s研究所的姑息治疗,伦敦国王学院的说:“百岁老人比死于慢性疾病,但他们是一群生活在脆弱和脆弱性增加肺炎和其他不良健康状况。为卫生保健服务,我们需要计划,满足这一群体的“隐蔽的需要”,谁能迅速下降,如果他们屈服于感染或肺炎。我们需要增加高质量护理能力和响应主要和社区卫生服务使人们保持一个舒适的,熟悉的环境,在他们最后的几个月的生活。
“与其他欧洲国家相比90岁及以上的人口比例在英格兰高,死在医院,在看护之家的死亡人数很低。例如,在荷兰和芬兰超过四分之三的人超过90岁死于长期护理养老院等设置;更少的死在医院。
“在过去几周的住院生活占总成本的三分之一临终关怀每个病人。增加的数量照顾家里床可以减少依赖住院治疗,但我们需要确保口径GPs提供的服务,社区护士和其他卫生保健与社会保健提供者合作,使人们能够留在他们的生活习惯居所最后如果他们选择。”
进一步探索
