杂交筛选策略出现了结直肠癌
根据新的研究,结合了两种有效的结直肠癌筛查方法,粪便免疫试验和结肠镜检查的策略可以改善结肠直肠癌的预防和检测,降低成本。临床胃肠病学和肝病学(CGH),官方临床实践杂志中国美食协会。
研究使用了模拟模型为了测试由年幼的年龄(50至65岁)的年龄或两年期粪便免疫检查组成的混合筛查策略,当患者66岁时,结合单一的结肠镜检查。这种方法导致结直肠的实质性降低癌症发病率和死亡率,与目前推荐的策略的相当,以及降低成本。在66岁时对结肠镜检查的粘附对于保持该混合筛查程序的有效性至关重要。
“虽然结肠镜检查被认为是最全面的结肠直肠检查,但其在筛选中的作用在卫生保健系统上非常不同地观看。粪便免疫化学测试是作为许多人口中选择的测试的测试结直肠癌筛选课程,“斯坦福大学医学院的胃肠学和肝脏肝脏学和肝脏肝脏学士学位的Uri Ladabaum,MD。”这项造型研究表明,幼龄年龄的粪便免疫检测混合筛查方法,然后是一个良好的中期六十年代的单一结肠镜检查提供了促进与资源需求较低的当前筛选策略相似的健康益处。“
据疾病控制和预防中心称,结直肠癌是美国男女癌症死亡的第二名。通过适当的筛选,这种形式的癌症在很大程度上可以防止。该AGA与美国多社会的结肠直肠癌,美国癌症协会和美国放射学院的任务组件一起制定了指导方针结直肠癌筛选。该指南鉴定结肠镜检查和粪便免疫检验,作为几种可能的筛选策略,从50岁开始,适用于所有平均风险的人。指导方针强调筛选试验,该试验可以检测急性病变(例如结肠镜检查),而不是主要是早期癌症(例如基于Guaiac的粪便隐匿性血液测试)。
目前的美国预防性服务工作队指南1呼吁定期筛查男女肤色的结肠直肠癌症,从50岁开始,持续到75岁,由方案,包括:年度高敏感性粪便免疫学检查;每三年每五年(可能结合高敏感性粪便免疫检测)柔性纤维素检查;或以10年的间隔筛选结肠镜检查。
本研究的研究人员用虚拟患者进行了模拟试验,以比较粪便免疫学试验,柔性族型镜检查和结肠镜检查的几种不同的筛选策略,对抗目前推荐的方案。他们使用了大规模模拟的Archimedes模型,其模拟了人的生理学,疾病,干预和医疗保健系统。
“随着时间的推移,采用筛选,遵守,是有效性的主要决定因素筛选,“劳动博士补充道Ladabaum。”混合策略可能具有要求对年度或两年期测试的粘附的优势,并且具有有限数量的循环,然后具有单个定时的结肠镜检查。是否与这种程序的坚持优于患有较长时间的粪便免疫检查,或者在多年的几年内窥镜检查中,是一个值得进一步研究的问题。“
需要大规模的临床研究来测试此模拟的结果。
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