ACP释放新的结肠直肠癌筛查指导陈述

今天，美国医师学会(ACP)发布了一项新的结肠直肠癌筛查指导声明。结直肠癌是美国男性和女性癌症相关死亡的第二大原因。指导声明和病人总结发表在3月6日的期刊上内科，由ACP出版。

ACP开发了这个指导声明，向医生和患者提供信息，以增加他们对结直肠癌筛查的益处和危害的理解。

“美国医师学会鼓励成年人从50岁开始进行结直肠癌筛查，”弗吉尼亚·l·胡德(Virginia L. Hood)说。“在50岁以上的美国成年人中，只有大约60%的人接受了筛查，尽管现有证据支持结肠直肠癌筛查在减少死亡方面的有效性。”

ACP建议医生对所有成年人的结直肠癌风险进行个体化评估。医生应该从50岁开始对平均风险成年人进行结直肠癌筛查，在40岁或比最年轻的受影响亲属被诊断为结直肠癌的年龄小10岁的高危成年人中进行筛查。

结直肠癌的危险因素包括年龄的增长;非洲裔美国人的发病率最高死亡率在美国治疗结直肠癌;个人息肉病史，炎症性肠病，或结直肠癌;或者有家族病史。

筛选结直肠癌的选择包括基于粪便和内窥镜/放射学检查。50岁以上的平均风险成年人的筛查间隔为结肠镜检查的10年;柔性乙状体镜检查五年，虚拟结肠镜检查和双对比钡灌肠;但是每年粪便隐血测试。

“我们鼓励患者在选择结直肠癌筛查试验时与他们的医生进行共享决策，以便他们了解益处和危害，”敞篷博士说。“任何筛查程序的成功，尤其是结直肠癌筛查，取决于适当的筛查结果患者的测试和后续患者以及随后在指定间隔以患者进行重复测试。”

指导陈述不建议继续筛选结肠癌症在75岁或成年人的成年人中，预期寿命不到10年，因为筛查潜在占潜在的益处。

尽管结肠镜检查通常被认为是对比较其他筛选试验的金标准，试验的风险因素包括可能出血，肠道穿孔，并且由于测试所需的制备而产生不良反应。

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