并不是所有的医生跟癌症筛查指南

只有五分之一的初级护理医师在美国遵循实践指南对结直肠癌筛查测试他们建议,根据美国国家癌症研究所的罗宾Yabroff博士和她的同事们。约40%之后指南的一些测试他们建议,剩下的40%不遵循任何他们推荐的筛查指南。此外,医生的analysis1筛选结直肠癌的建议表明,许多临床医生过度使用或未充分利用的筛选。他们的研究结果在线发表于《普通内科医学,由施普林格出版。

筛选的理论认为有多个选项允许医生和病人考虑风险,福利和结肠直肠的其他属性癌症筛查测试*识别选项最适合病人。然而,在现实中,许多成年人在美国得不到适当的结直肠癌筛查。

了解结直肠癌筛查实践在美国,作者调查了1266名医生参加了一个全国性的调查由美国国家癌症研究所。

尽管大多数医生在平均风险guideline-consistent建议启动筛选病人50岁和筛查间隔为个人测试,很少(19%)guideline-consistent建议筛查起始和筛查间隔在所有他们建议的测试。那些建议指南一致倾向于更年轻和董事会认证。同时,她们也更有可能使用电子医疗记录,考虑病人的筛查偏好和受到发表临床证据。

结肠镜检查是医生推荐的比例最高的形态比准则指定筛选更频繁。它也是最昂贵的大肠癌筛查方法和最常见的建议。过度使用筛选可能会导致不必要的后续测试病人和筛选并发症的风险增加。

一些医生建议开始筛查年龄超过50岁的病人或间隔超过指定的指导方针。未充分利用更少的早期筛查结果的或侵袭前的癌症被发现。

Yabroff博士总结道:“努力改善结直肠癌筛查实践应该关注过度使用和未充分利用的影响因素,筛选和考虑所有推荐结肠直肠癌筛选模式。”

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