增加血压波动与老年人的认知功能受损相关

参观访问血压读数的较高变异性，与平均血压无关，可能与年龄在心血管疾病风险高的年龄受损的认知功能有关，提出了一篇今天发表的论文BMJ。

有证据表明血管因素有助于痴呆症的发展和进展。这是特别兴趣，因为心血管因素可能是可修改的，因此潜在的目标减少认知能力下降和痴呆的发病率。访问访问血压变异性与脑血管损伤有关（与大脑及其血管有关）。还显示出这种可变性可以增加中风的风险。

有人认为较高的血压变异性可能会导致认知的通过脑结构的变化减值。

因此，来自荷兰莱顿大学医学中心、爱尔兰科克大学和英国格拉斯哥大学的研究人员调查了心血管疾病高危老年受试者的就诊血压变异性(独立于平均血压)与认知功能的关系。

所有数据都是从繁荣研究中获得的，该研究研究了他汀类药物在预防老年男女中的血管事件的影响。本研究采用了苏格兰和荷兰70-82岁的5,461名人员的数据。平均随访时间为三年。

在相同的临床环境中每三个月测量收缩压（峰值压力）和舒张（最小压力）血压。计算并在分析中计算这些测量之间的可变性。

该研究使用了关于接下来测试的认知功能数据的数据：选择性关注和反应时间;一般认知速度;直接和延迟内存性能。

结果显示，每次就诊的血压变异性与所有认知测试的表现较差有关。在调整了心血管疾病和其他危险因素后，结果是一致的。

该研究的主要结果是：较高的访问血压变异性与不同认知测试的性能更差;较高的可变性与中风的风险较高，两种关联都与各种心血管危险因素无关，特别是平均血压。

研究者Simon Mooijaart(荷兰莱顿大学医学中心)说，通过使用“超过5000名参与者和超过三年的血压测量，我们的研究表明，频繁就诊的收缩压和舒张压变异性与认知功能的不同领域表现较差有关，这些领域包括选择注意、处理速度、即时言语记忆和延迟言语记忆。研究人员补充说，目前还不清楚血压变异性较高是认知功能受损的原因还是结果。

他们对他们的发现提出了几种解释:首先，血压变化和认知障碍可能源于一个共同的原因，心血管风险因素是最有可能的候选者;其次，变异性可能反映了调节血压和流向身体关键器官的血液的长期不稳定;第三，血压波动过大会导致大脑供血不足，造成脑损伤，导致认知功能受损。

研究人员得出的结论是:“对心血管疾病高危老年人来说，较高的就诊次数与平均血压无关，这可能是认知表现较差的潜在危险因素。”考虑到痴呆是一个主要的公共健康问题，他们说有必要进行进一步的干预研究来确定降低血压变异性是否可以降低老年认知障碍的风险。

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