线粒体技术是合乎伦理的

(欧宝娱乐地址医学快讯)——一个有影响力的独立机构发现，一种开创性的线粒体转移技术是合乎伦理的。这项技术由纽卡斯尔大学的一个研究小组开发，旨在防止遗传线粒体疾病的传播。

今天，纳菲尔德生物伦理委员会在一份报告中宣布，这项技术将是合乎伦理的治疗选择对于受影响的家庭，只要研究表明治疗可能是安全和有效的，并向家庭提供充分的信息和支持。

线粒体是产生细胞能量的关键。这些小结构位于细胞核外，有少量影响线粒体功能的基因，但人们认为它们不携带任何其他个人特征的信息。然而，线粒体中的缺陷基因会导致严重的疾病，包括心脏功能障碍、肾脏疾病、肝脏疾病、中风、痴呆、失明或耳聋以及过早死亡。这些症状可以从任何年龄开始，目前还没有治疗线粒体疾病的方法。据认为，在英国大约有6000名成年人受到影响，要么是线粒体DNA突变，要么是影响线粒体的核DNA突变。在英国，每6500名儿童中就有1名患有一种更为严重的线粒体DNA疾病，约2000名儿童。

纽卡斯尔大学科学家对IVF程序（经核转移和母体主轴转移）的变化进行了开创性的研究，可以防止导致这些疾病的遗传突变传播。这些技术使用由健康个体捐赠的鸡蛋的一部分来取代受影响的母亲的错误线粒体。意图是给受影响的家庭有机会拥有健康的儿童，这些儿童与他们有关，而是没有线粒体障碍。这些技术目前尚未在英国进行治疗，但根据现行立法，议会可以投票允许它们。

Dr Geoff Watts, Chair of the Council’s inquiry into the ethics of these potential treatments, said: "If further research shows these techniques to be sufficiently safe and effective, we think it would be ethical for families to use them if they wished to, provided they receive an appropriate level of information and support.

“他们可以为个人和家庭提供重大的健康和社会福利，他们可能会没有人的生活，这些家庭可以免受最严重和衰弱的障碍。我们建议家庭承诺允许长期的后续行动所产生的儿童，支持通过在英国执行的这些程序的集中资助登记册，几十年来研究人员将能够访问。“

纽卡斯尔大学生殖医学教授艾莉森·默多克说:“我们欢迎纳菲尔德委员会报告的发现，他们支持我们的目标，这是非常令人欣慰的，我们希望政府也会给予支持。

“我们理解与我们的研究相关的具有挑战性的伦理问题，并欢迎这一全面的专家审查。该报告将伦理问题置于我们的目标——防止由线粒体遗传疾病引起的痛苦——的背景之下。虽然伦理问题仍有待讨论，但它鼓励了那些希望我们的研究取得成功，并希望议会允许英国进行MT-IVF(线粒体移植体外受精)治疗的患者。

“体外受精始于英国的先驱，现在全世界有数百万婴儿通过这种疗法出生。在英国，我们有机会再次成为先锋。我们希望利用从帮助不孕夫妇中获得的知识和技能，现在就给那些患有其他疾病的人带来希望。

“在道德上具有挑战性的研究对于科学家来说，难以解决问题的政治家来说是难以容易的。但是与夫妻面临的那些患有疾病的患者，这些问题是微不足道的。

“我们很高兴得到了向北的妇女在东北妇女捐赠捐赠鸡蛋的回应。因此，我们取得了良好的进展，以了解拟议治疗的潜在成功率和安全性。作为报告建议，这是在提供MT-IVF（线粒体移植IVF）治疗之前必不可少的。“

委员会的结论是，提议的治疗方法将是一种生殖细胞疗法，因为替换线粒体DNA所产生的变化不仅会遗传给由此产生的孩子，还会通过卵子遗传给任何使用该技术出生的女孩的后代。

"We understand that some people concerned about the idea of germline therapies may fear that if such treatments for mitochondrial gene disorders were approved, a ‘slippery slope’ would be created towards comparable alterations to the nuclear genome. However, we are only talking about the use of these techniques in the clearly-defined situation of otherwise incurable mitochondrial disorders, under strict regulation” said Dr Watts.

“其他生殖细胞疗法，包括将作用于核基因组的不同技术，将涉及进一步的伦理考虑，需要单独考虑。未来的政策辩论将受益于对前瞻性和理论性生殖细胞疗法的伦理进行更全面的讨论，而不是在这一特定报告的范围内。”

理事会的报告认为，社会或文化普遍没有强调线粒体遗传是个人身份的一个具体因素。许多社会和生物学方面通常意味着“父母”，可能与卵子捐献生殖有关，但并不适用于线粒体捐献。因此，该委员会建议，如果能够提供治疗，线粒体捐赠者不应享有与生殖卵子捐赠者相同的监管地位。这将意味着，例如，法律不应该要求线粒体捐赠者的身份被他们捐献的后代识别。

临床遗传学家和工作组教授Frances Flinter的成员说：“虽然这些孩子会有三个人的遗传联系，但他们只有0.1％的DNA将来自捐赠者和他们父母的99.9％的DNA。据we know, mitochondrial genes alone create no unique identifiable genetic link between the child and donor. The child’s recognisable likeness to family members would come from their parents’ nuclear DNA. Given these, and other reasons, we think it is both legally and biologically inaccurate to refer to a mitochondrial donor as a ‘second mother’ or ‘third parent’ to the child."

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