接受心脏和肝脏移植的患者患肺癌的风险尤其高

研究人员在第二届欧洲肺癌会议上报告称，接受心脏和肝脏移植的人在接受捐赠器官后患肺癌的风险特别高。他们建议医生在这些患者中筛查此类癌症，以最大限度地提高早期发现恶性肿瘤的机会。

医生们几十年前就知道，给移植患者服用免疫抑制药物会增加他们患新癌症的风险。在移植患者中，罹患恶性肿瘤范围从4%到18%，可能比一般人群高100倍。移植后最常见的恶性肿瘤是唇部和皮肤癌症、淋巴增生性疾病和卡波西氏病肉瘤．

在一项新的研究中，法国研究人员研究了患糖尿病的风险肺癌在接受不同类型实体器官移植的患者中。他们的研究是迄今为止探索移植受者肺癌发展的最大研究。

研究人员跟踪调查了1984年2月至2006年9月期间在图卢兹医院接受器官移植的2831名患者。总体而言，0.85%的患者在移植后发生肺癌。

“我们观察到10例肺癌发生后肾移植(0.5%)， 8后肝移植(1.3%)，心脏移植术后6例(2.8%)。这种差异在统计上是显著的，”研究协调员Julien Mazieres博士说。

他说:“心脏移植和肝脏移植患者肺癌的高发病率可能是因为与肾脏移植患者相比，这些患者中更多的人有重度吸烟史。”心脏移植患者每年的平均包数为75.2包，肝脏移植患者为40包，肾脏移植患者为28.5包。

研究人员说，移植患者应该筛查预期的癌症，因为早期发现和治疗与更好的预后有关。对于皮肤癌来说尤其如此。

他们说，医生也应该考虑肺癌筛查。Mazieres博士说:“我们可以合理地认为，密切的随访，包括胸部检查和x光检查很容易做，也很有用。”“至少，照顾移植受者的医生应该考虑到癌症风险的增加，并将这一风险因素纳入随访，以提高这些患者的生存率。”