HPV DNA检测与细胞学筛查的年龄特异性评估
根据11月9日在线发表在《美国医学杂志》上的一项新研究，用细胞学分诊法检测人乳头瘤病毒(HPV) DNA比传统的细胞学筛查更敏感国家癌症研究所杂志．hpv阳性妇女细胞学分诊可提高特异性。
在检测宫颈病变方面，HPV DNA检测比传统的细胞学筛查具有更高的敏感性，但尚不确定这种较高的敏感性是否与接受筛查的妇女的年龄有关。
位于赫尔辛基的芬兰癌症登记处的大众筛查登记处的医学博士Maarit Leinonen和他的同事比较了原发性肿瘤的年龄特异性表现人乳头状瘤病毒DNA筛查与常规细胞学筛查相结合。25-65岁的芬兰女性被随机邀请进行HPV DNA细胞学分诊或常规筛查。
总的来说，在检测宫颈病变时，细胞学分诊的HPV DNA筛查比传统筛查更为敏感。在35岁以下的女性中，接受HPV DNA筛查的女性比接受常规筛查的女性更常被推荐进行阴道镜检查。在35岁及以上的女性中，HPV DNA检测细胞学分诊比传统筛查更敏感、更特异性，有更高的精密度，并与较少的阴道镜转诊和随访检测相关。
“在像芬兰这样的国家，有组织良好的子宫颈检查项目，发病率很低子宫颈癌在美国，新的干预措施预计只会对筛查项目的功效提供微小的提高，”作者写道。“尽管如此，我们的研究结果支持使用HPVDNA测试在初级子宫颈普查中进行细胞学分诊。”
在一篇相关的社论中，Eduardo L. Franco, MPH, DrPH说:“这一发现强调了细胞学作为一种分类检测在保留HPV DNA筛查方法的特异性方面的重要性。”
他还建议使用自动化和客观的分子检测，如HPVDNA作为最初的筛选步骤，检测增加了用于细胞学检测的异常涂片的流行率，从而避免了初次筛查时涂片检测的单调性。在疫苗接种后的时代，当宫颈异常的流行率有望下降时，这一富集步骤可能保留hpv -随后巴氏方法的阳性预测价值。
