先进的影像学检查有助于前列腺癌的临床治疗

一种先进的成像方法显示出改善前列腺癌诊断的希望，它可以让临床医生在活检时更清楚地看到疑似肿瘤。

在德国波恩大学医院进行的一项试验一直在测试一种被称为PSMA-PET/CT的扫描方法的益处，该扫描方法可以帮助确定在哪里提取活检样本。

中期结果显示，当与标准成像技术一起使用时，额外的扫描可能有助于临床医生对后续治疗做出更好的决定。

与单独使用标准扫描相比，当使用PSMA-PET/CT时，临床医生改变了他们治疗具有临床意义的患者的方式前列腺癌19%的病例。

这项技术还有助于发现更多具有临床意义的前列腺癌。

该研究结果于今天在欧洲泌尿学协会发表年度大会在米兰。

波恩大学医院泌尿科医生Philipp Krausewitz博士领导了这项研究，他说:“正常的护理标准，即MRI扫描，然后进行活检，已经很好地检测了前列腺癌，但我们想看看PSMA-PET/CT是否可以提供额外的信息，以帮助制定治疗计划。”“它似乎对高危患者产生了影响，但我们也看到了假阳性在6%的患者中，这意味着我们需要进一步调查。我们正在考虑的问题是，额外的诊断是否值得。”

这项被称为DEPROMP试验的研究从2021年3月起招募了大约200名男性参加。研究人员希望在试验结束时招募到230名患者。初步结果使用了219名男性的数据，他们都接受了MRI、PSMA-PET/CT和活检。

然后，他们的扫描结果由两个不同的泌尿科医生小组随机观察——一个小组得到了MRI, pma - pet /CT和活组织检查，另一组给予无PSMA-PET/CT数据的结果。然后，研究人员比较了两个团队如何根据他们所掌握的信息选择继续治疗。

例如，临床医生可能会选择手术切除癌症，或者给病人化疗。

但目前尚不清楚这些决定最终会如何影响患者的预后，因为如果治疗得当，癌症可能需要数年甚至数十年才能复发。

“我们看到癌症在这些早期结果中发现和管理计划，但我们必须等待，看看最终结果是否反映了这一点，”Krausewitz博士说。“由于pma - pet /CT价格昂贵，目前还没有在所有地方使用，所以了解如何有效地使用它很重要。”

法国马赛Paoli-Calmettes癌症中心泌尿外科副教授Jochen Walz代表EAU对这项研究发表了评论，他补充说，由于卫生保健系统已经处于财政压力之下，这项技术将需要在诊断能力方面进行大幅改进，以达到成本效益。

他说:“与此同时，PSMA-PET/CT可以被认为是一种解决方案，用于某些具有挑战性的诊断病例或MRI无法完成的病例。”