新的经济模式发现骨折联络服务是非常有效的

一项新的研究表明,广泛骨折联络服务(FLS)实现有利于病人的结果,表现在在随后的脆弱性骨折显著减少,提高生活质量,同时减少医院的病床上几天,手术,需要制度的社会关怀,和它们相关的成本。

随着人口不断老龄化,脆性骨折的负担在世界各地的医疗系统在上升,导致增加病人的螺旋残疾,丧失独立性,老年人群中早期死亡率。鉴于脆弱性骨折患者的风险大幅高随后的骨折,有效的二次骨折预防是至关重要的。

在这方面,FLS的已被证明是最优方法系统地识别、评估、治疗、和监控病人最近持续的脆弱性骨折,而且他们已经被证明能减少后续骨折的风险在许多研究和评论。

卡欣Javaid副教授,讲师代谢性骨病风湿病学家和名誉顾问,NDORMS,牛津大学,英国,该研究报告的合著者、说:

“尽管fls的高度有效地降低后续脆性骨折的风险,并改善病人的结果,大部分的医疗设置管理成人骨折病人没有FLS的到位。例如,在欧盟50%的国家报道FLS的覆盖率不到10%的医院。我们知道可持续有效FLS的实现的主要障碍是缺乏国家、地区和地方政策优先级和还款。”

”这个新模型可见脆弱性骨折的无形成本和预期净收益从系统FLS的规定到病人和他们的家属,临床医生、医疗保健系统,和更广泛的社会。模型的灵活性使其实现在不同类型的医疗系统和人口和提供了明确的输出适合广大读者,给予决策者关键信息根据他们当地数据适当优先实施FLS的患者受益。”

微观分析模拟模型估计fls的比的影响当前实践男性和女性50岁或以上的脆弱性骨折。它提供了估计健康结果骨折,包括后续避免和质量调整生命年(提升),以及资源使用和健康和社会保健费用,包括那些fls的操作所必需的,在五年。

根据大小的一个典范的国家英国,FLS的估计导致13149年减少随后的骨折和qaly又增加了11709的第一个五年FLS的实现。医院的病床上几天就会减少,120989年手术,到6455年,而3556人年社会保障制度都应避免。每QALY预期成本上涨放置fls的,极具成本效益的£8258每QALY上涨仅在第一个五年。

拉斐尔Pinedo-Villanueva副教授,高级卫生经济学家NDORMS,牛津大学研究的第一作者,解释说:

”医疗保健预算有限的卫生保健提供者和增加压力,政策制定者需要做出明智的决定不仅必要的投资,也基于预期病人受益,对医疗资源利用的影响,和成本影响之前他们可以优先考虑二次骨折预防与其他卫生优先事项。”

“这对所有这些模型作为一个计算器相关结果和任何国家或地区可以运行。运行时的值大小的国家英国,它表明最初的投资在FLS的实现中,在额外的成本主要集中在第一年,是值得的。然后成本大幅下降之后,我们看到在qaly随着时间的推移越来越多的骨折是可以避免的。”

“开发国家模型进一步研究目前正在进行,我们希望这将带来至关重要的国家级数据可以用于通知决策者在国家层面”。

模型的开发是由牛津大学的专家和支持国际骨质疏松症基金会(油田)捕获骨折,一个程序驱动的实现和可持续性FLS的作品在世界范围内,并提供最佳实践指导和识别超过800 FLS的在世界所有地区。

智能油田总统和合作者塞勒斯·库珀教授总结道,“这一重要模型,本质上是一个FLS的成本和收益的计算器,提供了重要的证据表明,二次骨折预防通过FLS的服务提供高成本效益,为患者显著的好处,他们的家庭,医疗系统,和社会作为一个整体。”

这项研究发表在骨和矿物质研究杂志》上。