癌症患者，免疫系统受到抑制，如果接受全身药物治疗，患严重COVID的风险很高

美国达纳-法伯癌症研究所以及美国、加拿大和墨西哥的研究人员在一项新研究中发现，接受免疫疗法治疗的癌症患者和免疫系统较弱的患者在COVID-19中的表现往往比那些在确诊前三个月内没有接受这种疗法的患者差得多。研究人员发现，疾病本身以及有时伴随疾病的强烈免疫反应的结果都更糟糕。

这项研究发表在今天的在线杂志上JAMA肿瘤学，还发现免疫功能不全的患者使用免疫疗法以外的药物治疗的患者比未治疗的患者更严重病人但没有接受免疫治疗的人那么严重。

从积极的方面来看，研究人员发现，接受免疫疗法治疗的患者(但他们的免疫系统是健康的)在COVID中的表现并不比未经治疗的患者差。

研究结果表明免疫功能低下的患者癌症研究作者说，应该特别小心避免感染新冠病毒，如果他们确实感染了这种疾病，应该积极地接受治疗。然而，免疫系统未受到抑制的患者可以安全地接受癌症治疗(免疫疗法或药物)，而不会面临COVID-19的额外风险。

Lank泌尿生殖肿瘤中心主任Toni Choueiri医学博士说:“已经证实，COVID-19对癌症患者的影响不成比例，而且有证据表明，接受某些类型的全身疗法(抑制免疫系统)治疗的患者往往结果更糟。”

“这项研究是为了确定哪些患者最容易出现不良后果。我们专门研究了接受免疫疗法(刺激免疫系统对抗癌症)的患者，以及接受其他抑制免疫系统药物治疗的患者。”

利用COVID-19与癌症联盟(CCC19)登记，研究人员分析了来自12046名目前或过去诊断为癌症的COVID-19患者的数据，使其成为迄今为止与COVID-19和癌症患者相关的最大数据集之一。这项分析调查了免疫系统受到抑制或免疫治疗是否与covid -19的更糟糕结果——住院或死亡——以及与“细胞因子风暴，这是一种潜在危险的过度反应免疫系统感染。

该论文的共同主要作者、丹娜-法伯医学博士克里斯·拉巴基说:“我们发现，免疫功能低下和接受免疫疗法的患者比没有接受这些疗法的患者表现得更差。”其他共同主要作者是布里格姆妇女医院的Ziad Bakouny医学博士和辛辛那提大学癌症中心的Punita Grover医学博士。

巴库尼说:“这一组的细胞因子风暴和COVID死亡人数都高出三到四倍。”同样的趋势也适用于免疫功能低下并接受了某些类型的全身治疗的患者，但程度较小。“在这一组中，细胞因子风暴和COVID死亡人数比未接受治疗的患者高出两到三倍。”

该研究的作者说，这些发现对癌症患者和他们的医生都有重要的启示。研究人员说:“患严重COVID的高风险患者应该采取措施，尽可能降低风险:戴口罩，避免去拥挤的地方，及时接种疫苗和增强剂。”“接触过这种疾病的高风险患者应该迅速接受检测，如果检测结果呈阳性，就用抗体或药物治疗，以减轻疾病的严重程度。”

同时也是CCC19指导委员会成员的Choueiri说:“当我们就治疗向患者提供咨询时，我们必须讨论针对COVID-19的全身治疗的益处和风险。”Dana-Farber是CCC19的创始机构。“这项研究的结果可以帮助我们知道会发生什么。”