阿尔茨海默氏症还是路易体痴呆?病人如何画画可以帮助确定痴呆症的类型

两种最常见的神经退行性痴呆是阿尔茨海默病(AD)和路易体痴呆(DLB)。这两种疾病的症状经常重叠，这使诊断变得困难。虽然脑脊液采样和神经成像中的生物标志物是最有效的诊断生物标志物，但它们可能具有侵入性、耗时和昂贵。日本的研究人员发现，患者绘画过程的特征可以区分AD和DLB患者，这提供了一种廉价、无创、快速的筛查工具。

最近，一项绘图测试的分析已被证明对阿尔茨海默病和帕金森氏病(另一种形式的路易体谱系障碍)的识别有用。然而，对于DLB的鉴别和AD与DLB的区分，还没有这样的研究。筑波大学(University of Tsukuba)和IBM研究中心(IBM Research)的研究人员开始研究，将从这些绘图测试中获得的数据与机器学习方法相结合，可以为诊断决策实现什么。

使用电子平板和电子笔，病人AD和DLB和健康对照组完成了传统绘图测试的数字版本，如绘制一个时钟面和复制五边形图案。他们发现，DLB患者在速度、压力和暂停相关特征上与健康对照组有差异，而AD患者仅在暂停相关特征上有差异。

这些绘画过程特征的差别反映了AD和DLB的认知和运动障碍。这些特征被组合成一个机器学习模型根据病人的画像进行分类。该模型对三组患者有较高的准确率，重要的是将AD患者与LBD患者区分开来。

“有趣的是，不同的绘画任务在对这三个诊断组进行分类时起着决定性作用，”资深作者Tetsuaki Arai教授解释道。“这是第一项强调结合多个绘图任务对识别和区分AD和DLB有用的研究。”

先前的研究表明，AD和DLB患者的视觉空间缺陷反映了该病特定的神经病理特征。因此，研究小组的下一步是探索病理生物标记物Arai教授说，这“可能揭示了绘画障碍的独特特征，反映了AD和DLB的潜在病理。”

这项研究发表在阿尔茨海默病杂志．

重要的是，提出的方法可以很容易地纳入临床实践。的商用级数字设备随时可以从患者那里收集绘图数据，这样临床医生就可以使用这种高度可行、易于使用和经济的工具来改善痴呆的诊断决策，而不显著改变他们当前的常规。