研究显示，跨性别成年人比无性别成年人更容易患残疾

莱斯大学的一名研究人员的一项新研究表明，任何年龄的跨性别成人都比顺性别成人更容易患残疾。

社会学系博士生、研究生研究助理玛德琳·史密斯-约翰逊(Madeline Smith-Johnson)的这篇论文发表在该杂志10月号上卫生事务．

“我对LGBTQ老年人真的很感兴趣，当我想到衰老和不同类型的事情，让人们在更年轻的实际年龄面临更快的生理衰老时，我想知道的第一个结果是，‘你过得怎么样?”Smith-Johnson说。

这篇题为“成年变性人的致残率高于正常性别的人”的论文显示，两组人在许多层面上存在显著差异，包括年龄、变性身份和残疾状况的控制。行走或爬楼梯困难、穿衣或洗澡困难、独自跑腿困难、注意力不集中、记忆力差或做决定困难都属于符合条件的残疾。

研究结果突出了美国性别少数群体所面临的复合脆弱性。

“与顺性别的受访者相比，成年变性人更有可能是性少数群体、种族少数群体，并有一种收入较低,”Smith-Johnson说。“歧视、受害和暴力的经历带来了长期的压力对跨性别人群来说，这可能会累积成负面的健康后果。”

史密斯-约翰逊发现，跨性别成年人在20岁前至少有一种残疾的几率为27%，而到55岁时，这一几率将增加到39%——几乎是正常性别成年人在两个年龄段的两倍。总体而言，变性成年人报告的致残率(30%)高于顺性别女性(24%)和顺性别男性(18%)。

这项研究的重点是功能限制，而不是心血管疾病、癌症或糖尿病等生物标志物。

“当我开始这项研究时，我关注的是65岁及以上的老年人群。这就是我发现差距的第一个证据的地方，在最年长的人口中，残疾负担过重，”史密斯-约翰逊说。“当人们检查我的研究时，他们发现这很有趣，但我们想进一步研究数据，以了解这种情况是否在所有年龄段都存在。”

Smith-Johnson使用了来自行为风险因素监测系统的数据，该系统是包括顺性别和跨性别群体在内的最大的全国样本之一，来交叉控制决定因素，并确定不同程度的矫情。

研究结果表明，从生命过程的角度考虑残疾的重要性，交叉身份对残疾风险的影响，以及有针对性的卫生干预措施的紧迫性变性人．

史密斯-约翰逊说:“有几个层面的影响。”“他们中的一个正在考虑医疗保健的获取。跨性别患者所经历的人际污名化和护理回避率的上升令人担忧。调查对象首先不太可能去看医生。我们知道，如果他们有侮辱性的互动，他们就不太可能继续寻求治疗。”

“这对医疗培训、卫生保健机构和保险公司都有巨大的影响。保险公司喜欢思考包容更广泛的性别人群意味着什么，因此这项研究表明，医学院应该有包容跨性别的培训。这项研究还可能建议我们应该委托更多的研究，以检查向这些人群扩展的有效方法，以减少回避护理。”

史密斯-约翰逊强调，美国需要收集更详细的数据变性人人们为了设计和改进干预措施。

“在联邦层面，我们需要有人——最好是人口普查人员——以最有效、威胁最小的方式进行调查性别认同而且性取向这样我们就可以开始收集对美国国家层面的估计，”史密斯-约翰逊说。“这也将开始深入到各州健康结果的差异，因为各州不同的政策会影响医疗保健的趋势。”

“这将有助于更好地推断住房歧视、就业歧视和性别歧视的基本决定因素等经验方面的差异健康．如果你没有住房保障，没有固定收入，或者你的工作不稳定，我们知道，从一般意义上讲，公共资源是过上好生活的基础。”

这项研究发表于11月的跨性别意识周之前，其中包括11月20日的跨性别纪念日。