男性节育方案正在研发中,但仍有许多障碍

避孕
图片来源:Unsplash/CC0公共领域

随着罗伊诉韦德案的推翻,为每个人开发更多的避孕选择变得更加重要。

妇女和可能怀孕的人有一个有效节育方法的数量包括口服药片、贴片、注射、植入物、阴道环、宫内节育器和绝育。但对于男性和产生精子的人来说,选择是有限的。两种选择,戒断和避孕套,都有高失败率.戒毒失败率约为20%。在正确使用的情况下,避孕套的失败率只有2%,但根据人们通常的使用方式,这个失败率会上升到13%。输精管切除术的失败率低于1%,但它们需要微创手术,被视为一种永久性的方法.输精管切除术和结扎都不能防止性传播感染。

自从引入了“生育控制”政策以来,没有出现过新的男性生育控制方式。no-scalpel输精管结扎术“在20世纪80年代。我,还有我的团队自20世纪70年代以来,美国一直在开发男性避孕方法。我相信新的安全、可逆和负担得起的避孕方法可以帮助男性参与并与伴侣分担避孕责任降低意外怀孕率

负责计划生育工作

一个2017年的调查1500名18岁至44岁的男性发现,超过80%的人想要防止伴侣怀孕,并认为他们应该分担或独自承担节育责任。

不满意避孕套的男性更有可能将戒断作为一种避孕方式,或者从不使用避孕措施。然而,在那些不满意避孕套的人中,87%的人对男性避孕的新方法感兴趣。这转化为一个估计在美国有1700万男性他们正在寻找新的避孕方法以防止意外怀孕。

同样,2002年对四大洲九个国家9000多名男性的调查发现超过55%愿意使用一种新的男性节育方法。重要的是,2000年一项横跨三大洲的调查发现98%的女性会相信自己的伴侣使用男性避孕方法。

男性避孕的障碍

人们对新型男性避孕药的强烈兴趣引发了一个问题:为什么自80年代以来就没有新的男性节育方法出现?

几十年来,科学家们一直在努力开发男性避孕药。

男性避孕的发展主要得到了政府和非政府组织的支持,包括世界卫生组织与学术医疗中心合作然而,这些机构往往没有一个药物开发的基础设施在美国,项目通常只有少数人员在临床研究机构的协助下进行。有限的财政资源进一步减缓了发展。

制药公司缺乏兴趣也可能在阻碍男性避孕的发展中发挥作用,而且有许多可能的原因使制药行业对男性节育望而却步。其中一个原因包括权衡开发成本和潜在市场的不确定性。其他原因还包括不确定谁将分发这些药物和不清楚监管要求获得FDA批准的男性避孕方法如果怀孕,公司可能也会担心责任。

新方法正在开发中

研究人员目前正在研究几种不同的男性避孕方法。

激素的方法通常以凝胶形式涂于皮肤,注射到肌肉或口服药丸。这些方法通常包含睾酮和黄体酮。黄体酮会抑制两种控制睾丸的垂体激素,睾丸是产生精子的器官。虽然睾丸需要高浓度的睾酮来制造精子,但睾酮通常包含在激素方法中,以确保有足够水平的激素用于其他身体功能。与直觉相反,服用睾丸激素可能也有帮助抑制精子的产生因为当循环中的睾酮水平超过一定水平时,会抑制相同的两种垂体激素。黄体酮的添加进一步加强了对精子产生的抑制。

激素避孕候选药物目前正在研发中第二阶段临床研究该项目招募了来自四大洲的400多对夫妇。我在伦德奎斯特研究所担任这个试验的首席研究员。这项研究的结果是由尤尼斯·肯尼迪·施赖弗国家儿童健康和人类发展研究所人口理事会迄今为止,这种凝胶的副作用很小,很有前景,夫妇们发现这种凝胶可以使用。

我和我的团队也在研发类似于睾酮和黄体酮都有但是在单一化合物中。这些药物目前正作为每日口服药片或长效注射剂在人体中进行早期测试。

Nonhormonal方法通常涉及专门针对精子产生器官的药物,以降低精子的浓度或功能。非激素类药物在动物模型中显示疗效,但需要临床前毒理学结果要证明安全性、耐受性和有效性就可以开始了。这些方法正朝着第一阶段的临床试验迈进。

另一种非激素的方法是可逆地阻断输精管,输精管是为射精输送精子的器官。由男性避孕计划而且Parsemus基金会正在测试水凝胶这是一种保持水分的聚合物,可以阻止精子通过输精管。

人们已经为新的避孕方法做好了准备。我相信学术界、政府、非营利组织和制药部门之间的合作可以帮助提供新的安全、可逆、可接受和所有人都可获得的方法。

所提供的谈话

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引用男性节育方案正在开发中,但仍有许多障碍(2022年,10月12日),从//www.puressens.com/news/2022-10-male-birth-options-barriers.html获得2022年11月6日
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