美国黑人接受挽救生命的心脏治疗的可能性更低

患有先进疾病的人心脏衰竭可能需要心脏移植或机械心脏泵才能存活。

但白色的病人一项新的研究发现，黑人患者获得这种至关重要的护理的可能性是黑人患者的两倍，而种族偏见可能是原因之一。

这些发现来自美国国立卫生研究院(NIH)支持的一项为期两年的观察性研究。

“残疾或失去的生命实在太多了，”研究作者Wendy Taddei-Peters说临床试验国家心肺血液研究所(NHLBI)心血管科学部的项目官员。

Taddei-Peters在美国国立卫生研究院的新闻发布会上说:“立即采取的步骤可能是要求进行隐性偏见培训，特别是对移植和VAD(机械心脏泵)团队成员。”

在这部分研究中，研究人员进一步分析了心力衰竭治疗的差异。

为了做到这一点，他们跟踪了在美国21个中心之一接受治疗的377名患者的病例。

他们发现277名白人成年人中有62人(22%)接受了a心脏移植手术或心室辅助装置(VAD)。

然而，100名黑人成年人中只有11人(11%)接受了相同的治疗来延长和改善终末期心力衰竭的生活质量。

该研究的第一作者、密歇根大学心血管疾病部门的临床讲师Thomas Cascino博士说:“全部证据表明，我们作为心力衰竭提供者正在延续当前的不平等。”

“然而，仅仅认识到差异是不够的，”他在发布会上说。作为医生和卫生保健提供者在美国，我们必须找到创造公平变革的方法。”

在控制了从疾病严重程度到健康的几个社会决定因素等多种因素后，研究人员没有发现患者种族和死亡率之间的联系。大约18%的成年黑人和13%的成年白人在研究期间死亡。

虽然两组之间的治疗偏好相似，但黑人患者接受VAD治疗或心脏移植的几率降低了55%。

这是一个关键点，因为研究表明，患者的治疗偏好并没有导致不平等。

研究人员说，除了医疗保健提供者和医疗保健系统内部的无意识偏见，甚至公然的种族主义和歧视之外，治疗方面的显著差异无法用任何其他措施来解释。

一个解决方案是培训，帮助医疗保健专业人员意识到他们的偏见。

找到标准化高级心力衰竭疗法的方法也会有所帮助。这可以从确定临床护理中的差异开始。

研究人员建议，为了支持医生评估的统一性，医疗中心可以与“差异专家”合作。

“差距专家可以实时识别这些偏见和障碍，提供学习机会，促进公平，”塔代伊-彼得斯说。“这对于那些医疗保健提供者的人口统计数据可能无法反映他们所服务的患者的中心来说尤其有价值。”

大约有620万美国人患有心力衰竭，根据美国疾病控制与预防中心其中包括60万末期心力衰竭患者。根据过去的研究，黑人成年人患这种疾病的风险更大，死于这种疾病的可能性是其他人的两倍。

的症状心失败包括呼吸短促，下半身如腿和脚踝肿胀，感觉疲劳。糖尿病是潜在的危险因素。

研究结果发表在10月19日的杂志上循环:心力衰竭．

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