在分娩病房使用氧化亚氮“裂解”技术
在一份病例报告中麻醉的报告她自己也是一名麻醉师,她描述了自己使用特殊设备来恢复和分解生产期间用于缓解疼痛的一氧化二氮,她说这种设备基本上很容易使用。她还讨论了减少对环境危害的积极感觉。
一氧化二氮是一种温室气体全球变暖比同等质量的二氧化碳高265倍。一氧化二氮是分娩过程中最常用的止痛药,因此任何减少其释放的干预措施都有可能大幅减少其对环境的影响。
2021年10月,英国索尔福德皇家医院的麻醉师顾问菲奥娜·马丁医生在分娩时使用了一氧化二氮裂解装置,随后在曼彻斯特大学NHS基金会信托基金的怀森肖圣玛丽医院生下了一名健康的女婴。该装置有助于收集(“清除”)并分解她通过口罩呼出的一氧化二氮,以防止它释放到大气中。
马丁博士说:“作为一个职业,我们都意识到减少麻醉剂对环境影响的重要性。虽然我承认这并不是我当天最关心的问题,但我很高兴地想到,通过使用裂解设备,我可能有助于减少温室气体劳动中使用一氧化二氮所产生的排放。”
在她分娩期间,她使用了一个分娩池,并指出,保持一个严密的面罩密封(从而最大限度地增加一氧化二氮的清除量)最困难的时刻是在她离开池和改变姿势时,躺在她的一侧使它更困难,但当她的手和膝盖躺在“俯卧”的位置,在分娩期间常见的,它变得更容易,因为她的头压在口罩上的重量使密封更好。她补充说:“总的来说,我发现使用裂解设备的体验是非常积极的,我很高兴地注意到,一旦我从分娩时提供气体的常规设备切换到环境中的一氧化二氮。”
病例报告指出,尽管周围的一氧化二氮水平很低,但在整个分娩过程中仍然可以检测到,尽管马丁医生在口罩使用方面的专业知识是她专业培训的结果。作者说:“一氧化二氮浓度的增加似乎与不舒服或对保持有效口罩密封构成挑战的事件有关,例如在检查期间。这表明,破解技术的影响不仅取决于技术本身的功效,还取决于找到帮助患者有效使用它的方法。例如,这可能涉及产前课程中关于口罩使用的教育,分娩过程中助产士的反馈和支持,或考虑是否需要使用口罩口罩对于任何情况下的每位患者来说,这都是最合适的设备。”
作者总结道:“我们认为这是患者在分娩中使用一氧化二氮裂解技术的第一个病例报告。根据上面报告的经验,该设备似乎对患者友好且不显眼。它在减少一氧化二氮对环境和职业健康的负面影响方面具有巨大潜力,但正如本报告所指出的那样,它并不能完全减轻这些影响。裂化可能是减少亚氮的解决方案的一部分氧化排放,但这不是全部的解决方案。努力减少补充供应和临床使用一氧化二氮如果我们要接近‘净零’医疗保健,就必须继续下去。”