研究表明,临终关怀在大流行期间受到了影响,但未来还是有希望的
在COVID-19大流行期间,尽管一线医疗保健专业人员尽了最大努力,西米德兰兹郡的临终关怀服务仍低于“黄金标准”。
这一发现是在谢菲尔德大学和华威大学的一份报告中公布的,该报告基于临终慈善机构玛丽·居里的一项研究,这是第一次对临终关怀病人、护理人员、临终关怀工作人员和病人的直接经历进行调查高级经理在大流行期间。
研究发现,尽管临终关怀工作人员尽了最大努力来维持,但对患者及其家属的个性化、整体护理有时还是会受到影响。
这是由于指导经常更新,个人防护装备(PPE)病人护理挑战和暂停志愿者在耐心面对的角色。
谢菲尔德大学高级临床研究员Catriona Mayland博士说:“在大流行期间,临终关怀院必须迅速适应不断变化的环境,并采用新的护理方法。
“展望未来,重要的是保留一些新的倡议和伙伴关系初级护理以及社区同仁。临终关怀所提供的专业技能仍然至关重要,但扩大与卫生和社会护理提供者的联系,以帮助服务当地社区也是必须的。”
报告还发现,探视规则的改变导致许多朋友和家人在生命结束时无法与所爱的人在一起,这给被照顾的人和临终关怀人员造成了情感上的痛苦。
尽管面临这些挑战,当地的临终关怀院在照顾家中死亡的人方面发挥了至关重要的作用照顾家庭利用科技与他们支持的人保持联系。
研究称,大流行期间的丧亲之痛对照顾者来说极具挑战性。临终关怀的工作人员也精疲力竭,有些人有长期精疲力竭的风险,需要专业的丧亲和心理健康支持。
鉴于西米德兰兹郡三分之一的人口来自少数民族,其贫困水平高于全国平均水平,随着英国从COVID-19中恢复,该报告的发现可能有助于制定国家临终关怀政策。
该报告提出了几项建议,包括需要全天候的姑息治疗服务,改善心理健康和丧亲之痛支持,以及为英语为第二语言的人和痴呆症患者提供更灵活的护理。
此外,玛丽·居里还呼吁综合护理机构——负责委托当地卫生服务的NHS机构——在西米德兰兹郡和全国的地方卫生服务计划中优先考虑姑息治疗和临终护理。
西米德兰兹郡玛丽·居里临终关怀医院的医疗主任萨拉·威尔斯博士说:“第一次封锁后的一天是我职业生涯中最糟糕的一天。就在那天,我们不得不让所有的游客回家。每个人都不得不和他们所爱的人说再见。
“有些人知道他们再也见不到他们了。这是毁灭性的。作为一名姑息治疗医生,这违背了我的本能,但病人的朋友和亲属理解我们为什么必须这样做。面对前所未有的挑战,他们表现出无私和坚忍。”
索利赫尔议会议员朱利安·奈特说:“我向西米德兰兹郡人民致敬,他们在COVID-19大流行期间经历了这么多,尤其是当地人民临终关怀在非常具有挑战性的情况下,工作人员英勇地照顾患有绝症的人和他们的家人。
“政府刚刚引入了NHS历史上第一个委托姑息治疗服务的法律义务。我希望这将有助于临终关怀院继续开展重要工作,确保当地人及其家人在生命结束时得到所需的所有照顾和支持。”
领导这项研究的华威大学的玛丽·居里夫人副教授约翰·马戛尔尼补充说:“对于许多患有a绝症在美国,感染COVID-19会减少他们所剩的时间和生活质量。
“当我们与西米德兰兹郡的人们交谈时,很明显,两年多来,大流行以及为减轻病毒而采取的保护措施,已经挑战了临终关怀院在生命结束时提供个性化和整体护理的黄金标准。
“但我们也发现,临终关怀院一直在努力寻找新的方法来支持临终患者,同时也在平衡大流行带来的新挑战。这项研究有许多经验教训可以分享,可以帮助全国范围内的COVID康复。”
这项研究包括对西米德兰兹郡7家收容所的70次采访。研究人员分析了超过225份指南、程序和数据文件。