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某些免疫缺陷疾病的儿童携带突变基因,调节人体免疫系统对病毒感染和由于COVID-19他们有更高的死亡率。这是根据卡罗林斯卡医学院的一项研究,发表在变态反应与临床免疫学杂志》上

大多数感染了SARS-CoV-2冠状病毒开发一个轻微的疾病或没有症状。但对于一小部分,严重的并发症可能发展。

“儿童死亡率更高感染SARS-CoV-2原发性免疫缺陷疾病。我们的研究结果表明,基本的免疫学检查和应该是在严重的COVID-19或multi-inflammatory综合症患儿进行(MIS-C)。临床医生将能够帮助这些孩子更精确的基于他们的治疗方法教授说:“羌族Pan-Hammarstrom生物科学和营养,卡罗林斯卡医学院,他领导了这一研究。

感染是如何影响原发性免疫缺陷疾病患者(如遗传性和先天性疾病的免疫系统)是有争议的。即使在这些患者中,一些患有严重COVID-19而其他人经历轻微或没有症状。

这个更紧密地调查,试图找到遗传解释严重形式的COVID-19来自卡罗林斯卡医学院的研究人员研究原发性免疫缺陷病(也称为先天性免疫力,迅速的)那些发达国家严重或关键SARS-CoV-2感染。遗传和免疫分析。

机会更有针对性的治疗

“我们的研究结果阐明这些免疫疾病的分子机制,它开辟了发展一个更有针对性的治疗的可能性。从这项研究获得的知识也让我们更好地发展策略严重COVID-19疾病的治疗和预防这些病人,“羌族Pan-Hammarstrom说。

这项研究包括31五个月到19岁的儿童。所有的孩子都有一些类型的原发性免疫缺陷疾病分子诊断和遭受严重或没有COVID-19至关重要。参与者招募从2020年8月到9月在伊朗。没有一个针对COVID-19儿童接种了疫苗。

十一个孩子,超过三分之一,死于感染并发症。五个孩子,16%,符合multi-inflammatory综合症的标准,MIS-C。一些孩子缺乏冠状病毒抗体。

“这表明,许多这种类型的儿童免疫疾病不能产生抗病毒抗体,因此就不会完整的接种疫苗的好处,”哈桑Abolhassani说,助理教授的生物科学和营养,卡罗林斯卡医学院,这项研究的第一作者。

免疫基因的突变

遗传分析表明,超过90%的参与者,28岁的孩子,在基因突变是重要的对于我们的免疫防御,这可以解释他们的免疫缺陷。一个重要机制是影响蛋白质的突变,调节免疫系统在病毒感染,称为干扰素。

病人的免疫反应的分析表明,儿童MIS-C免疫档案与资料不同的儿童原发性免疫缺陷但没有MIS-C。

研究还包括一个文献综述,研究人员在全球范围内发现的报道大约有1210患者原发性免疫缺陷疾病和COVID-19。大约30%的孩子。主要的儿童死亡率疾病和COVID-19超过8%,相比之下,约0.01%的儿童在普通人群中。

这项研究仅限于COVID-19严重病例,感染了病毒的原始菌株,未接种的儿童。还需要进一步的研究来评估不同的病毒变异和疫苗的重要性这个病人组。

更多信息:哈桑Abolhassani et al,遗传和免疫评价儿童先天性免疫和严重或关键COVID-19,变态反应与临床免疫学杂志》上(2022)。DOI: 10.1016 / j.jaci.2022.09.005

期刊信息:变态反应与临床免疫学杂志》上